Saturday, October 23, 2010

Cancer of the tongue혀 암,설 암, 치과dental disease

치과dental disease (11)
Cancer of the tongue혀 암,설 암,  치과dental disease 
Cancer of the tongue (tongue)
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■ Introduction: Oral tongue cancer, including well before the ilreukineun growing very fast with high malignant cancer. Rather than primary tumor is the treatment for cervical lymph nodes are more important.

■ Symptoms:
Painful ulcers on the tongue and tongue simhamyeo, tongue movement disorders come and will lead to eating disorders and language disorders. In addition, tissue necrosis punggige as his breath is nasty. At first, small nodules occurring around amjojikui a clear boundary between the cancer grows, however, has been spread around the boundary is bulmyeonghwakhae.
■ Cause / pathogenesis:
Factors that cause tongue caused by denture chungchina incomplete continuous stimulation, compressive ulcers, leukoplakia, maedokseong may include ulcers and chewing tobacco.
2-3% of the entire tongue cancer in males is approximately two times higher than many commonly occurs in both sexes aged 40-60. Hyeouiyangcheukmyeonyi most common cause parts, and then in the mouth over the tongue, argued that the front end of the tongue, the tongue is raised behind the parts in order.
Sir Roy impagwan anatomical tongue cancer spread to the other's cross to the other side relatively quickly teokahrae neck and part of the lymph node to be fully recovered after treatment with radio waves, so take all my strength.
■ Jean-only:
Not require differential maedokseong chronic ulcers, tuberculous ulcers, papilloma, leukoplakia, compressive immediately when you suspect ulcers, throat and tongue cancer in lending, visit the organization are encouraged to run some tests. After the tongue, especially as more and more likely to be found in the treatment of vitiligo is recommended.
■ course / prognosis:
Than other types of malignant tumor progression to expedite discovery and to start treatment quickly is important.Cervical cancer early, even before the stories, the better, so we got a lot of poor prognosis.
■ Therapist:
The occurrence of cancer surgically jeoljehae area as a treatment for radiation therapy are the two.
Surgical treatment, tumor size and scope, depending on its location and advanced lesions resected lymph nodes of the neck to the mandible and the surgical excision of a part may be.
The X-ray radiation, cobalt (Co60) in the outer survey or by inserting your own research around the tumor.However, radiation therapy, depending on the area is little difference in the results. Treatment of tongue cancer is on the back is good, then this is the beginning of the tongue, oral therapy is that it's less. In addition, because there is no effect on lymph node metastases in the neck if you have surgery to remove lymph nodes (gyeongbugwakcheongsul) must be performed.
The most important thing in the treatment of tongue cancer that spread to other places, so early treatment should begin as soon as you discovered. Upper and lower teeth do not fit the tongue or on the side of the tongue leukoplakia ulcers or white throat specialist to visit the doctor immediately if you must.
■ belts to your doctor:
In the same place in your mouth ulcers do not heal if you actually have the ear you should see the doctor. Oral Surgery, Oral cancer as if it is easy to believe in the primary tumor treatment, as well as treatment for neck, so the dentist more important than a doctor specializing in head and neck cancer should be treated. In recent years, particularly in combination chemotherapy to conservation organizations that have been developed to treat tumors in close cooperation with physicians and radiologists should be treated can be treated like this.
  




혀의 암 (설암)

■ 개 요 :
설암을 포함한 구강암은 자라는 속도가 빠르고 전이를 잘 일르키는 매우 악성도가 높은 암입니다. 원발 병소 보다는 경부의 림프절에 대한 치료가 더욱 중요합니다. 
■ 증 상 :
설암은 혀에 궤양을 만들고 통증이 심하며, 혀의 운동장애가 와서 식사 장애와 언어 장애를 초래합니다. 또한 조직이 괴사되면서 불쾌한 입냄새를 풍기게 됩니다. 처음에는 암조직의 조그만 결절이 생기고 주위와의 경계가 명확하지만 암이 커짐에 따라, 주위로 파급되어 경계가 불명확해 집니다.
■ 원인/병태생리 :
설암이 생기는 발생 요인으로는 충치나 불완전한 의치에 의한 지속적 자극, 압박성 궤양, 백반증, 매독성 궤양 그리고 씹는 담배 등을 들 수 있습니다.
설암은 전체암의 2-3% 정도이며 남자가 여자보다 2배 정도 많고 남녀 모두 40-60세에서 많이 발생합니다. 발생부위는 혀의양측면이 가장 많이 발생하고, 그 다음은 혀의 하면에서 구강저에 걸쳐 생기며 혀의 앞쪽 끝 부분, 혀의 뒷쪽 부위 순으로 발생합니다.
혀는 해부학적으로 암의 전파경로인 임파관이 서로 반대편으로 교차하고 있어 비교적 빨리 목부위와 턱아래 부분의 임파절로 전파되므로 치료 후에도 완전히 회복되기가 힘이 듭니다.
■ 진 단 :
감별을 요하는 것은 만성 매독성 궤양, 결핵성 궤양, 유두종, 백반증, 압박성 궤양 등이며 설암이 의심될 때는 즉시 이비인후과를 방문하여 조직검사를 시행해 보는 것이 좋습니다. 특히 후에 설암으로 될 가능성이 있는 백반증 등을 보기에 발견하여 치료하는 것이 좋습니다.
■ 경과/예후 :
다른 종류의 악성종양보다 진행이 빠르므로 빨리 발견하고 치료를 시작하는 것이 중요합니다. 이암은 초기암이라도 경부전이를 잘 일으켜서 예후가 불량한 경우가 매우 많습니다.
■ 치 료 :
외과적으로 암의 발생부위를 절제해 주는 것과 방사선 치료를 하는 두가지 치료 방법이 있습니다.
외과적 치료는 종양의 크기 및 범위, 그 위치에 따라 병변을 절제하고 진행된 경우에는 하악골과 경부의 임파절까지 일부 절제하는 수술을 하는 경우도 있습니다.
방사선 치료는 X-선, 코발트 (Co60)를 바깥에서 조사하거나, 종양 주위에 삽입하여 직접 조사합니다. 그러나 방사선 치료는 부위에 따라 치료 결과에 약간의 차이가 있습니다. 혀의 뒷부분에 있는 암은 치료효과가 좋고, 다음이 혀의 앞부분이며, 구강저의 것은 치료 효과가 적습니다. 또한 임파절 전이에는 효과가 없으므로 전이가 있으면 목 부위에 있는 임파절을 제거하는 수술(경부곽청술)을 시행해야 합니다.
치료에 있어서 무엇보다 중요한 것은 설암이 조기에 다른 곳으로 전이하므로 발견하면 빨리 치료를 시작해야 합니다. 잘 맞지 않는 의치로 혀가 상하거나, 혀의 측면에 궤양이나 하얀 색의 백반증이 보이면 즉시 이비인후과 전문의를 찾아가 진찰을 받아야 합니다.
■ 이럴땐 의사에게 :
입안에 같은 자리에 생겨서 낫지않는 궤양이 있으면 이비인후과에서 진찰을 받아보는 것이 좋습니다. 구강암은 마치 구강외과에서 치료하는 것으로 생각하기 쉬우나 원발병소 뿐만 아니라 경부에 대한 치료가 더욱 중요하므로 치과의사 보다는 두경부암을 전문으로 하는 의사에게 치료받아야 합니다. 최근에는 특히 항암화학요법을 병용하여 조직을 보존하고자 하는 치료가 개발되어 있는데 종양내과 및 치료방사선과 의사와 긴밀히 협조 하여야 이와 같은 치료가 가능합니다.

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