Tuberkulosis tulang belakang

Tuberkulosis tulang belakang
-------------------------------------------------- ------------------------------

■ Sinonim:
Spondilitis tuberkulosis, Tuberkulosis tulang belakang, spondilitis tuberkulosis, penyakit Pott's
■ Definisi:
Disebut penyakit Pott, adalah penyakit radang kronis pada tulang belakang yang disebabkan oleh Mycobacterium tuberculosis.
Tuberkulosis ekstrapulmoner mencakup 10 sampai 15% dari total tuberkulosis, 10% di antaranya adalah tuberkulosis osteoarthritis, dan 50% tuberkulosis osteoarthritis adalah tuberkulosis. ~ 60% adalah tuberkulosis tulang belakang.
■ Gejala:
Biasanya berkembang perlahan, dengan gejala sistemik seperti anoreksia, penurunan berat badan, demam rendah, kelelahan, dan kehilangan nafsu makan. Lesi terasa nyeri saat ditekan, dan rasa sakit dan ketegangan otot menyebabkan restriksi tulang belakang dan kekakuan tulang belakang. Seiring lesi berlangsung, deformasi vertebra, terutama deformasi vertebra posterior, adalah bentuk induksi dan abses di sepanjang lokasi. Pada tuberkulosis tulang belakang lumbalis, bersamaan dengan otot jangyang, abses dapat terbentuk dengan membentuk abses atau abses dan abses subkutan.
Tuberkulosis spinal dapat disertai paraplegia tulang belakang saat lesi tulang belakang berkembang, yang disebut paraplegia Pott. Pott kelumpuhan adalah salah satu komplikasi yang paling serius dari tuberkulosis tulang belakang dan terjadi pada sekitar 10-30%. Bagian tengah toraks atau bagian atas tuberkulosis terjadi dengan baik di tengah tulang belakang toraks yang lebih sempit daripada sumsum tulang belakang di tengah tulang belakang toraks yang dipasok ke sumsum tulang belakang yang relatif kurang aliran darah.
Gejala neurologis adalah penampilan pertama sendi metakarpal di sendi pergelangan kaki, diikuti oleh kelumpuhan gerakan berikut, diikuti oleh neuropati sensoris. Sindrom Pott adalah gejala paling umum pada tuberkulosis tulang belakang. Sindroma Pott adalah gejala yang paling umum pada penderita tuberkulosis tulang belakang. Namun, pengobatan baru-baru ini dengan sindrom Pott dikaitkan dengan sindrom Pott. Pasien jarang terjadi.
■ Penyebab / Patofisiologi:
TBC spinalis disebabkan oleh infeksi Mycobacterium tuberculosis. Lesi pertama dimulai di kolom tulang belakang. Seiring dengan berkembangnya tuberkulosis secara perlahan, kerusakan tulang dan atrofi lokal berkembang, dan tubuh vertebra yang melemah semakin tertekan oleh gaya tekan dan kelainan sudut posterior bertahap muncul.
Abses dingin yang berkembang pada lesi awalnya hanya ada pada tubuh vertebral, namun vertebra terurai dan rusak ke arah anterior atau posterior. Abses yang didorong ke depan membentuk abses periosteum di bawah radang usus buntu,, Dan abses subkutan atau fistula abses parenkim dapat terbentuk, dan abses yang didorong ke belakang dapat menghalangi arteri yang memasok sumsum tulang belakang atau secara langsung dapat mempengaruhi sumsum tulang belakang dan penyebabnya. Gejala neurologis
■ Diagnosis:
Gejala klinis, radiograf, dan tes klinis dapat digunakan untuk membuat diagnosis. Tes darah menunjukkan peningkatan jumlah leukosit dan peningkatan tingkat sedimentasi darah.
Scintigrafi tulang membantu dalam mengkonfirmasi adanya atau tidak adanya lesi vertebralis awal. CT scan, magnetic resonance imaging (MRI) digunakan untuk menentukan luas dan luas fraktur vertebra, perubahan jaringan lunak di sekitarnya, adanya abses dingin, sering digunakan karena memberikan informasi yang menentukan.
■ Kemajuan / Prognosis:
Pengobatan dini dianjurkan karena spondilitis tuberkulosis dapat menyebabkan paraplegia dan kelainan tanduk posterior progresif bila tidak diobati.
Komplikasi:
Paraplegia, deformitas tulang belakang, nyeri kronis
■ Pengobatan:
Bergantung pada usia pasien, kondisi umum, dan perkembangan penyakit, berbagai perawatan dapat digunakan.
Pengobatan dengan obat antituberkulosis bisa dilakukan dengan perawatan konservatif atau bedah. Tentu saja, peningkatan gizi dan stabilisasi untuk memperbaiki kondisi kesehatan secara umum harus dilakukan pada dasarnya.
Pengobatan konservatif adalah perban gypsum atau perlengkapan aksesori yang memungkinkan fiksasi eksternal pada tulang belakang lesi dan berjalan di samping terapi anti-tuberkulosis. Ini adalah adaptasi yang baik untuk pasien awal dengan pengurangan pelvis dan tulang yang lebih sedikit.
Di masa lalu, larynxectomy, fiksasi lumbal posterior, lesi tunggal dan drainase, dan reseksi transversal tulang rusuk digunakan di masa lalu, namun jarang digunakan akhir-akhir ini dan kadang-kadang digunakan dalam kombinasi dengan metode bedah lainnya. Saat ini, metode bedah yang paling umum adalah reseksi vertebra dan fusi anterior, dan fusi anterior dan posterior spinal.

Biarkan Anda tahu tentang rumah sakit jika Anda mau, katakan di sini. Loveinbank@nate.com