โรคกระดูกพรุนกับโรงพยาบาลทั้งหมดในเกาหลี
-------------------------------------------------- ------------------------------
■เค้าร่าง:
หนังสโตรเซียที่เป็นผู้ใหญ่อาจถูกพิจารณาว่าเป็นสองกรณีที่เกิดภาวะกระดูกต้นขา (skoliosis) ที่ยังคงอยู่ก่อนที่จะสิ้นสุดระยะเวลาการเจริญเติบโตและหลังวัยผู้ใหญ่
มีเพียงอาการเดียวเท่านั้นที่ทำให้เกิดอาการหนังศีรษะผู้ใหญ่และมักมีอาการหลายอย่างในเวลาเดียวกันความเจ็บปวดส่วนใหญ่ความวิตกกังวลเกี่ยวกับความก้าวหน้าของปัญหาหนังศีรษะปัญหาเครื่องสำอางความผิดปกติของระบบหัวใจและปอดและความผิดปรกติทางระบบประสาท
การวินิจฉัยโรคกระดูกเชิงกรานของผู้ใหญ่จะทำโดยการตรวจสอบผู้ป่วยและยืนยันว่ากระดูกสันหลังรอยมีกระดูกสันหลังไม่ว่ากระดูกจะงอไปข้างหน้าหรือถอยหลังจากนั้นจะทำการตรวจเอกซเรย์ด้านข้างและด้านข้างและตรวจสอบความยืดหยุ่นในการงอโดยการฉายรังสีด้านข้างและด้านข้าง การทดสอบเฉพาะ ได้แก่ การบันทึกภาพด้วยกระดูกสันหลัง, เอกซเรย์คอมพิวเตอร์, การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก, รายชื่อจานเสียงและการสแกนกระดูก
การรักษามักเป็นแบบอนุรักษ์นิยม แต่กรณีที่รุนแรงอาจต้องได้รับการผ่าตัดรักษา
■คำพ้องความหมาย:
scoliosis สำหรับผู้ใหญ่, scoliosis สำหรับผู้ใหญ่
■คำจำกัดความ:
scoliosis ผู้ใหญ่หมายถึง scoliosis หลังจากการรวมกลุ่มของสันเขา pelvic ได้รับการยืนยันแล้วและอายุมากกว่า 18 ปีและการเติบโตทางสรีรวิทยาจะสิ้นสุดลง
หนังสโตรเซียที่เป็นผู้ใหญ่อาจถูกมองว่าเป็นหนังสโตรอะซิสที่ยังคงมีอยู่ก่อนสิ้นช่วงการเจริญเติบโตหรือหนังสโตรเซียที่เกิดขึ้นหลังจากที่กลายเป็นผู้ใหญ่
■อาการ:
อุทธรณ์หลักของผู้ป่วยโรคหนังศีรษะที่เป็นผู้ใหญ่คือความเจ็บปวดความวิตกกังวลเกี่ยวกับความก้าวหน้าของโรคหนังศีรษะปัญหาเกี่ยวกับเครื่องสำอางความผิดปกติของระบบหัวใจและปอดและความผิดปกติทางระบบประสาท
สาเหตุของอาการปวดที่เกิดจากหนังศีรษะผู้ใหญ่เป็นผลมาจากความเหนื่อยล้าและความตึงเครียดของกล้ามเนื้อการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในดิสก์การบีบอัดเส้นประสาทและการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพในกระดูกสันหลังส่วนหลัง
การลดลงของหน้าที่การทำงานของหัวใจและหลอดเลือดอาจมาพร้อมกับความรุนแรงของทรวงอก
■สาเหตุ / พยาธิสรีรวิทยา:
scoliosis สำหรับผู้ใหญ่สามารถแบ่งออกเป็นแบบ scoliosis (scoliosis) ที่มักเกิดขึ้นในช่วง pubertal (scoliosis idiopathic scoliosis) ก่อนที่จะสิ้นสุดระยะการเจริญเติบโตหรืออุบัติการณ์ของผู้ใหญ่
สาเหตุของ scoliosis หลังจากโตเต็มที่เนื่องจากโรคกระดูก metabolic เช่นโรคกระดูกพรุนการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมและหลังการบีบอัดกระดูกสันหลังส่วนบีบลงหลายโหนด ต่าง
โดยทั่วไปความโค้งของ 30 องศาหรือน้อยกว่าเมื่อสิ้นสุดการเจริญเติบโตของกระดูกไม่ดำเนินการต่อโดยไม่คำนึงถึงรูปร่างของเส้นโค้งและความก้าวหน้าของเส้นโค้งเหนือ 30 องศาสัมพันธ์กับการหมุนของกระดูก เส้นโค้งที่ก้าวหน้าที่สุดคือเส้นทแยงมุมมากกว่า 50 องศาหลังจากการเจริญเติบโตซึ่งเพิ่มขึ้นประมาณ 1 องศาต่อปี
■การวินิจฉัย:
หลังจากที่ตรวจพบผู้ป่วยแล้วการถ่ายภาพรังสีเอกซ์ด้านหลังและด้านข้างรวมทั้งกระดูกสันหลังจากคอเป็นสิ่งจำเป็น
ความยืดหยุ่นของเส้นโค้งควรตรวจสอบโดยการถ่ายภาพงอด้านข้างและบางครั้งการฉายรังสีหลังการลาก
ในผู้ป่วยที่มีอาการทางระบบประสาทจำเป็นต้องมีการถ่ายภาพบุคคลกระดูกสันหลังถ่ายภาพเอกซเรย์คอมพิวเตอร์และการถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าและในบางครั้งอาจมีการถ่ายภาพและการสแกนกระดูก
ผู้ป่วยที่บ่นเกี่ยวกับอาการทางเดินหายใจด้วยการทดสอบอื่น ๆ จำเป็นต้องมีการทดสอบสมรรถภาพปอดและการวิเคราะห์ก๊าซในหลอดเลือดแดง ความผิดปกติของกระดูกสันหลังส่วนต้นของร่างกายต้องได้รับการตรวจไตและหัวใจ
■ความคืบหน้า / การคาดการณ์:
เส้นโค้งที่มีความโค้งน้อยกว่า 30 องศาไม่เกิดขึ้นในหนังศีรษะ
ในกรณีที่มีส่วนโค้งทรวงอกมากกว่า 50 องศาก็จะสามารถเจริญก้าวหน้าได้ดีและในกรณีนี้จะดำเนินต่อไปประมาณ 1 องศาต่อปี
อาการปวดหลังเป็นอาการที่พบได้บ่อยในผู้ที่เป็นโรคกระดูกพรุน (scoliosis) ซึ่งเกิดขึ้นในประมาณ 70% ของผู้ป่วยและความถี่ของอาการปวดจะเพิ่มขึ้นตามอายุและความโค้ง
การลดลงของการทำงานของหัวใจและหลอดเลือดมักมาพร้อมกับความรุนแรงของทรวงอก ในกรณีส่วนใหญ่ความโค้งของผู้ป่วยมีความยืดหยุ่นน้อยกว่าการเกิดอาการกระดูกสันหลังไม่โตของวัยกระเตาะซึ่งมีความมั่นคงและมีมุมโค้งงอมาก ดังนั้นจึงไม่ตอบสนองได้ดีกับการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมและการผ่าตัดรักษาไม่ได้ง่ายเนื่องจากสภาวะที่ไม่ดีและเป็นโรคกระดูกพรุน
■ภาวะแทรกซ้อน:
นอกเหนือไปจากความผิดปกติเกี่ยวกับกระดูกสันหลังที่รุนแรงความผิดปกติของระบบประสาทเช่นการทำงานของหัวใจและหลอดเลือดลดลงสมรรถภาพทางประสาทสัมผัสเนื่องจากการตีบตันของกระดูกสันหลังส่วนหน้าอกเนื่องจากความผิดปกติซี่โครงความสูงลดลงเนื่องจากความก้าวหน้าของเส้นโค้งและความเจ็บปวดอาจเกิดขึ้น
■การรักษา:
ในผู้ใหญ่มีความเท่าเทียมกันในการรักษาโรคกระดูกพรุน (scoliosis) ในวัยแรกรุ่น ข้อบ่งชี้ในการรักษา ได้แก่ ความผิดปกติที่เพิ่มขึ้นความเจ็บปวดความเสื่อมของระบบไหลเวียนโลหิตและปัญหาเครื่องสำอาง อาการของรากประสาทหรือกระดูกสันหลังตีบที่เกิดจากการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมของข้อต่อของกระดูกสันหลังจะได้รับการรักษายัง
การรักษาด้วยความร้อนรวมถึงยาแก้ปวดการรักษาด้วยความร้อนยาต้านการอักเสบ nonsteroidal การบำบัดทางกายภาพการบำบัดด้วยการออกกำลังกาย ฯลฯ และการใช้ orthoses มีจุดมุ่งหมายเพื่อบรรเทาอาการปวด
การรักษาด้วยการผ่าตัดรวมถึงผู้ที่มีความโค้งมากกว่า 50 องศาหน้าอกที่รุนแรงหรือการงอข้อพับอาการทางระบบประสาทดูเหมือนจะน่าเกลียดและมีแนวโน้มที่จะก้าวหน้า
■การป้องกัน:
ถ้าความก้าวหน้าของเส้นโค้งไม่แน่นอนหรือสงสัยจะเกิดขึ้นหากผู้ป่วยไม่มีการอุทธรณ์เรื่องการเปลี่ยนรูปหากไม่มีอาการปวดหรือหากไม่มีการเสื่อมสภาพของปอดก็ควรที่จะสังเกตเอกซ์เรย์เป็นระยะ ๆ หนึ่งปี.
ในการรักษาโรคกระดูกสันหลังตัวสำหรับผู้ใหญ่การรักษาที่ไม่ผ่าตัดจำนวนมากสามารถปรับปรุงการทำงานของผู้ป่วยโดยรวมของชีวิตและโดยเฉพาะอย่างยิ่งการเลิกสูบบุหรี่เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อปรับปรุงการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือด
สำหรับสตรีวัยหมดประจำเดือนโรคกระดูกพรุนเป็นปัจจัยสำคัญในการเกิดอาการกระดูกพรุนดังนั้นคุณควรระมัดระวังในการป้องกันโรคกระดูกพรุนหลังวัยหมดประจำเดือน
■ไปพบแพทย์:
หากคุณมีความผิดปกติเกี่ยวกับกระดูกสันหลังที่รุนแรงความเจ็บปวดในกระดูกสันหลังส่วนที่เกี่ยวกับประสาทความผิดปกติหรือความผิดปกติของกล้ามเนื้อหรือความผิดปกติของกระดูกสันหลังที่รุนแรงรวมถึงการเสื่อมสภาพของหัวใจและหลอดเลือดคุณควรหาผู้เชี่ยวชาญด้านกระดูกสันหลังโดยเร็วที่สุด
แจ้งให้คุณทราบเกี่ยวกับโรงพยาบาลถ้าคุณต้องการพูดที่นี่ / loveinbank@nate.com
No comments:
Post a Comment