Friday, May 5, 2017

脊柱侧弯与韩国所有医院

脊柱侧弯与韩国所有医院
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■概要:
成人脊柱侧弯可以认为是在生长期结束之前和成人后持续存在的两例脊柱侧弯。
成人脊柱侧弯只有一种症状,同时有各种症状,主要是疼痛,对脊柱侧弯进展的担忧,化妆品问题,心肺功能障碍和神经障碍。
成人脊柱侧凸的诊断是通过检查患者和验证椎骨是脊柱侧凸,椎骨是向前还是向后弯曲,然后进行前后横向X光检查,并通过横向和横向屈曲射线照相检查屈曲柔度。专业测试包括脊柱血管造影,计算机断层扫描,磁共振成像,唱片和骨扫描。
治疗通常是保守的,但严重的病例可能需要手术治疗。
■同义词:
成人脊柱侧弯,成人脊柱侧弯
■定义:
成人脊柱侧凸是指骨盆脊完全整合后的脊柱侧弯,年龄超过18岁,生理生长终止。
成年脊柱侧凸可以被认为是在生长期结束之后持续的脊柱侧凸或在成年后发生的脊柱侧凸。
■症状:
成人脊柱侧弯患者的主要吸引力是疼痛,对脊柱侧凸进展的担忧,化妆品问题,心肺疾病和神经障碍。
与成人脊柱侧凸相关的疼痛原因是由肌肉疲劳和紧张,椎间盘病变,神经根压迫和后脊柱病理变化引起的。
心肺功能下降可伴有严重的胸廓曲线。
■原因/病理生理学:
成年脊柱侧凸可以在生长期结束或成人发病前分为持续性脊柱侧凸(通常为青春期特发性脊柱侧凸)。
成年后脊柱侧凸的原因是由于骨质疏松症,退行性变化等代谢性骨病,以及多节点椎体狭窄减压术后引起的。不同。
通常,骨生长结束后30度以下的曲率不会随着曲率的形状而进行,并且30度以上的曲率的进展与椎骨的旋转有关。最先进的曲线是生长后超过50度的胸廓曲线,每年增加到1度左右。
■诊断:
在检查病人之后,包括颈部整个脊柱的前后和外侧X线检查至关重要。
曲率的灵活性应通过横向屈曲摄影进行检查,有时候牵引后的影像学检查。
在具有神经症状的患者中,椎体血管造影术,计算机断层扫描和磁共振成像是必要的,有时需要进行唱片和骨扫描。
患有呼吸道症状的其他测试者需要进行肺功能检查和动脉血气分析。椎体先天性异常需要进行肾脏和心脏测试。



■进展/预后:
小于30度的曲率在成年脊柱侧弯期间不会进行。
在胸廓超过50度的情况下,可以进展良好,在这种情况下,每年可达1度左右。
背痛是成人脊柱侧弯的常见症状,约占70%的患者,疼痛频率随着年龄和曲率而增加。
心肺功能的下降往往伴有严重的胸廓曲线。在大多数情况下,患者的曲率比青春期特发性脊柱侧弯的韧性较低,坚固,并且具有较大的曲率角。因此,对保守治疗效果不佳,手术治疗不容易,因为全身症状和骨质疏松症。

■并发症:
除了严重的脊柱畸形之外,神经系统异常如心肺功能减退,脊椎狭窄引起的感觉功能障碍,肋骨畸形引起的胸部区域突出,由于曲线的进展而导致的高度降低,并且可能发生疼痛。
■治疗方法:
成人脊柱侧弯原则上与治疗青春期脊柱侧弯相同。治疗适应症包括增加畸形,疼痛,心肺功能逐渐恶化和化妆品问题。脊髓关节退行性变化引起的神经根或脊柱狭窄症状也得到治疗。
非手术治疗包括止痛剂,热疗法,非甾体抗炎药,物理治疗,运动疗法等,并且使用矫形器旨在减轻疼痛。
手术治疗包括超过50度曲率,严重胸部或腰部屈曲,神经症状,明显丑陋,并有可能进展。
■预防:
如果曲率的进展不确定或怀疑,如果患者不具有变形的吸引力,如果没有疼痛,或者如果没有肺功能的恶化,建议每隔一段时间观察周期性的X光片一年。
在治疗成人脊柱侧弯时,几种非手术治疗可以改善患者的整体生命功能,特别是戒烟对改善心肺功能至关重要。
对于绝经后妇女,骨质疏松症是脊柱侧凸发展的决定性因素,因此您应该小心预防绝经后的骨质疏松症。
■给医生:
如果您有严重的脊柱畸形,腰椎疼痛,感觉或运动功能障碍,或严重的脊柱畸形以及心肺恶化,应尽快寻求脊柱专科医生。

如果你愿意,请告知医院,/ / loveinbank@nate.com

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