ດູກສັນຫລັງຕີບກັບໂຮງຫມໍທັງຫມົດໃນເກົາຫຼີໃຕ້
-------------------------------------------------- ------------------------------
■ອະທິບາຍ:
ຕໍ່ໄປສາເຫດທົ່ວໄປທີ່ສຸດຂອງອາການເຈັບປວດກັບຄືນໄປບ່ອນແມ່ນດູກສັນຫລັງຕີບ.
ພະຍາດດັ່ງກ່າວແມ່ນລັກສະນະທີ່ສຸດຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວແລະສາມາດພຽງແຕ່ໄດ້ຮັບການກວດຫາໂຣກນີ້ໂດຍຟັງການຂໍອຸທອນຂອງຄົນເຈັບ.
ອາການຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວນີ້, ເຊັ່ນ: ພະຍາດແຜ່ນຫນຶ່ງ, ມີຄວາມເຈັບປວດເພາະຄວາມເຈັບປວດກັບຄືນໄປບ່ອນແລະຂາເຈັບ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ລັກສະນະຂອງແກ້ວນີ້ແມ່ນວ່າຖ້າຫາກວ່າທ່ານຍ່າງເປັນເວລາດົນຫລືຖ້າທ່ານຍ່າງເປັນເວລາດົນນານ, ທ່ານຈະຕ້ອງໄດ້ນັ່ງແລະພັກຜ່ອນສໍາລັບໃນຂະນະທີ່ເປັນ, ເນື່ອງຈາກວ່າທ່ານບໍ່ສາມາດຍ່າງໄດ້ອີກຕໍ່ໄປເນື່ອງຈາກວ່າຂາຂອງທ່ານມີເຈັບຫລືເຈັບ ເປັນຂາຂອງທ່ານແມ່ນເຈັບຈາກຂາຫນຶ່ງຫາອື່ນໆ.
ຄົນເຈັບບາງຄົນເວົ້າວ່າຂາຂອງເຂົາເຈົ້າມີຄວາມຮູ້ສຶກມຶນງົງ, ແລະຂາຂອງເຂົາເຈົ້າຫຼຸດລົງ. ບາງຄັ້ງອາການ stretch ຈາກພື້ນທີ່ເພື່ອສະໂພກ. ຖ້າຫາກທ່ານຍ່າງ, ທ່ານຈະມີອາການເຫຼົ່ານີ້ອີກເທື່ອຫນຶ່ງແລະທ່ານຈະຈໍາເປັນຕ້ອງການພັກຜ່ອນແລະໄປ.
ອາການເຫຼົ່ານີ້ໄດ້ຖືກເອີ້ນວ່າ "claudication ່ໍາສະເຫມີປະສາດ" ໃນເງື່ອນໄຂທາງການແພດ. ຖ້າຫາກທ່ານມີອາການໃດ ໆ ເຫຼົ່ານີ້, ທ່ານທໍາອິດທີ່ຄວນສົງໃສວ່າວ່າທ່ານມີດູກສັນຫລັງຕີບໃນກັບຄືນໄປບ່ອນຕ່ໍາຂອງທ່ານ.
■ຄໍາສັບຄ້າຍຄື:
ດູກສັນຫລັງຕີບເອວ, ຍົກຍ້າຍຫນ້າ degenerative, stenosis spinal
■ນິຍາມ:
ຈາກລໍາຄໍເພື່ອແອວ, ບໍ່ມີຂຸມໃນກະດູກສັນຫລັງທີ່ມີຄວາມຫນາຂອງນິ້ວມືທີສອງຜ່ານເສັ້ນປະສາດ (cord spinal) ໄດ້. ຂຸມນີ້ແມ່ນເອີ້ນວ່າການກະດູກສັນຫລັງ. ຂຸມນີ້ແມ່ນກິ່ວສໍາລັບເຫດຜົນຕ່າງໆ, ແລະເສັ້ນປະສາດຂອງເຮົາລົງໄປຂາໃນການມັນແມ່ນໃກ້ຊິດ, ດັ່ງນັ້ນຂາທັງຫມົດຢ່າງຜິດພາດແລະອໍາມະພາດທີ່ເກີດຂື້ນ.
■ອາ:
ເກືອບຄົນເຈັບທັງຫມົດມີອາການເຈັບປວດກັບຄືນໄປບ່ອນຊໍາເຮື້ອ.
ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຄຸນນະສົມບັດລັກສະນະຂອງພະຍາດນີ້ແມ່ນວ່າມັນມີ "claudication Neurogen ່ໍາສະເຫມີ (NIC)" ທີ່ຂາຄວນໄປທ່ານັ່ງເປັນເວລາຂາມີຄວາມເຈັບປວດ strangely, sensation numb, sensation ຫມອງຄ້ໍາຫຼືອອກກໍາລັງກາຍອໍາມະພາດ.
ເຖິງແມ່ນວ່າຖ້າຫາກວ່າມີອາການຈາກການນອນຮາບຫຼືພັກຜ່ອນບໍ່ມີ, ບໍ່ມີອາການເຈັບປວດ strange ຫຼືມຶນວ່າເປັນການຍາກທີ່ຈະສະແດງອອກໃນຢູ່ປີກລຸ່ມສຸດໃນເວລາທີ່ທ່ານຢືນຫຼືຍ່າງໄປຂອບເຂດຈໍານວນຫນຶ່ງ. ດັ່ງນັ້ນບໍ່ມີເປັນອານຸປະໂຫຍດຕໍ່ເນື່ອງໄປແລະການພັກຜ່ອນ, ຫຼັງຈາກນັ້ນທີ່ຈະພັກຜ່ອນ.
ໃນຖານະຕີບໄດ້ກາຍເປັນຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າແລະໃຊ້ເວລາຍ່າງໄດ້ກາຍເປັນສັ້ນ, ມັນໃຊ້ເວລາປະມານ 30 ນາທີໃນການເລີ່ມຕົ້ນ, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນມັນໃຊ້ເວລາ 20 ນາທີ, 10 ນາທີ, 5 ນາທີ, 1 ນາທີເພື່ອໃຫ້ໄດ້ຮັບການເຈັບປ່ວຍ. grandmothers ບາງຄົນພຽງແຕ່ນັ່ງຢູ່ໃນຫ້ອງການແລະການເຄື່ອນຍ້າຍ.
■ເຮັດ / ພາວະ:
ສາເຫດຂອງດູກສັນຫລັງຕີບ lumbar ປະກອບ stenosis ມາແຕ່ກໍາເນີດທີ່ແຄບຈາກການເກີດລູກກັບຮູ spinal ໄດ້, ແຕ່ທີ່ສຸດຂອງພວກເຂົາແມ່ນດູກສັນຫລັງຕີບ degenerative, ຊຶ່ງເປັນປະກົດການຜູ້ສູງອາຍຸອາຍຸ.
ໃນຖານະເປັນອາຍຸຂອງຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາ, ການປ່ຽນແປງ degenerative ເກີດຂຶ້ນໃນກະດູກສັນຫຼັງແລະແຜ່ນ, ສະນັ້ນແພຈຸລັງອ້ອມຂ້າງອ້ອມຂ້າງກະດູກສັນຫລັງຄ່ອຍໆກາຍເປັນ thicker ແລະແຄບ.
ໃນຄໍາສັບຕ່າງໆອື່ນໆ, ທຸກ node disc, ປາຍກະດູກສັນຫຼັງຂອງກະດູກສັນຫຼັງແມ່ນແຫຼມ, spurs degenerative protrude ຈາກທາງຫນ້າຂອງກະດູກສັນຫຼັງໄດ້, ແລະທັງສອງດ້ານຂອງການກັບຄືນໄປບ່ອນຂອງກະດູກສັນຫຼັງ, ຮ່ວມມືລະຫວ່າງກະດູກສັນຫຼັງແລະ ligament ແມ່ນໄຄ່ທ່ີແລະການ Narrows ຮູ spinal ໄດ້ inward.
ຕີບເນື່ອງຈາກ spondylitis degenerative ເກີດຂຶ້ນໃນ 50s ແລະ 70s ຈາກປາຍ 40s ໄດ້.
ບາງ degenerative spondylolisthesis degenerative degenerative ກັບຫຼັງຂອງເທິງແລະຕ່ໍາສົມການເຄື່ອນຍ້າຍຈາກກັນແລະກັນແລະຫຼັງເທິງ slipping ຕໍ່ແມ່ນຜິດປົກກະຕິໃນແມ່ຍິງຈໍານວນຫຼາຍໃນ 40s ແລະ 50s ຂອງເຂົາເຈົ້າ.
■ການບົ່ງມະຕິ:
ການທົດສອບສໍາຄັນທີ່ສຸດໃນການບົ່ງມະຕິ stenosis spinal ແມ່ນປະຫວັດສາດທີ່ສໍາຄັນທີ່ສຸດແລະອາການສະແດງ.
"ຖ້າຫາກວ່າທ່ານນອນລົງຫລືໃຊ້ເວລາພັກຜ່ອນ, ທ່ານມີອາການເຈັບປວດ strange ຫຼືມຶນວ່າເປັນການຍາກທີ່ຈະສະແດງອອກໃນຂາຂອງທ່ານໃນເວລາທີ່ທ່ານຢືນຫລືຍ່າງເປັນໄລຍະທາງສະເພາະໃດຫນຶ່ງ, ດັ່ງນັ້ນທ່ານໄປພັກຜ່ອນ, ໄປແລະການພັກຜ່ອນ ... " ມີປະຫວັດສາດແລະ ອາການຂອງຄົນເຈັບເຫຼົ່ານີ້, ການບົ່ງມະຕິເປັນໄປໄດ້ແລະສາມາດໄດ້ຮັບການຢືນຢັນໂດຍການທົດສອບຕ່າງໆເຊັ່ນ tomography ນວນ (CT) ແລະຮູບພາບຕ່າງໆ resonance ສະນະແມ່ເຫຼັກ (MRI).
ວິທີການທົດສອບ
Simple x-ray
ມັນເປັນທີ່ງ່າຍແລະມີການໃຊ້ທົ່ວໄປວິທີການທົດສອບໄດ້. ທ່ານສາມາດສັງເກດການປ່ຽນແປງ degenerative ໃນກະດູກສັນຫຼັງ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ລະດັບຂອງ stenosis ບໍ່ໄດ້ຮູ້ຈັກ, ແລະການເຝົ້າລະວັງອື່ນ ໆ ທີ່ກໍານົດໄວ້.
angiography ກະດູກສັນຫລັງ
ຫລັງຈາກໃສ່ເຂັມເຂົ້າໄປໃນກະດູກໄດ້, ຕົວແທນທາງກົງກັນຂ້າມໄດ້ຖືກ inserted ເຂົ້າໄປໃນກະດູກສັນຫລັງການກວດສອບລະດັບຂອງຜ້າຂອງ cord spinal ໄດ້.
ເນື່ອງຈາກວ່າມັນເປັນໄດ້ຫຼາຍທີ່ສຸດການນໍາໃຊ້ທົ່ວໄປວິທີການທົດສອບພຽງແຕ່ 4 ຫາ 5 ປີກ່ອນຫນ້ານີ້, ມັນແມ່ນການທົດສອບທີ່ສະແດງກິ່ງງ່າເຂັມເຂົ້າໄປໃນກະດູກສັນຫຼັງຂອງຄົນເຈັບໄດ້ແລະເປັນສາເຫດຂອງອາການເຈັບປວດ. ດັ່ງນັ້ນ, ຄວາມຖີ່ຂອງການນໍາໃຊ້ໄດ້ຖືກຫຼຸດລົງຫຼັງຈາກການແນະນໍາຂອງ MRI ໄດ້.
ກະດູກສັນຫລັງ CT
ນີ້ເປັນການທົດສອບທີ່ໃຊ້ກັນທົ່ວໄປ.
ມັນເປັນປະໂຫຍດກັບກໍານົດວິທີການປິ່ນປົວແລະການກໍານົດວິທີການຜ່າຕັດເນື່ອງຈາກວ່າມັນສາມາດບອກ lesion ຂອງແຜ່ນ lumbar ໄດ້ຊັດເຈນແລະຮູ້ວ່າປະລິນຍາຂອງ compression ຂອງເສັ້ນປະສາດໄຂສັນຫຼັງ.
ໃນປີທີ່ຜ່ານມາ, ການກວດສອບ CT ມີຄວາມສາມາດທີ່ຈະຖືກລົບອອກຈາກການປະກັນໄພດ້ານການປິ່ນປົວ, ການຫຼຸດຜ່ອນພາລະດ້ານເສດຖະກິດກ່ຽວກັບຄົນເຈັບ.
ກະດູກສັນຫລັງ MRI
ນີ້ແມ່ນວິທີການບົ່ງມະຕິທີ່ຖືກຕ້ອງທີ່ສຸດ. ໂດຍສະເພາະ, ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນໃນການສ້າງແຜນການຜ່າຕັດໂດຍສະແດງໃຫ້ເຫັນລະດັບຂອງຕີບໄດ້ໂດຍຮູບພາບຕ່າງໆເປັນການທົດສອບທີ່ດີທີ່ສຸດສະແດງໃຫ້ເຫັນຜິດປົກກະຕິຂອງເສັ້ນປະສາດໄຂສັນຫຼັງ.
■ຄວາມຄືບຫນ້າ / Prognosis:
ການ prognosis ຂອງ stenosis lumbar ແມ່ນດີ.
ໃນໄລຍະຕົ້ນຂອງ stenosis lumbar, ພັກຜ່ອນນອນຫຼືການປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍຢູ່ຄົນດຽວສາມາດປິ່ນປົວອາການເຈັບປວດ.
ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຖ້າຫາກວ່າອາການເຈັບປວດໄດ້ຍັງຄົງມີຢູ່ຫຼັງຈາກໄລຍະເວລາຂອງສະຖຽນລະພາບແລະການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງດ້ານຮ່າງກາຍເປັນ, ການປິ່ນປົວການຜ່າຕັດທີ່ຈໍາເປັນ. ການຜ່າຕັດເປີດຕົວລ່ວງຫນ້າຂອງ cord spinal ເນັ້ນຫນັກ (decompression spinal cord) ແລະອັດຕາຜົນສໍາເລັດຂອງການຜ່າຕັດດັ່ງກ່າວແມ່ນຫຼາຍກ່ວາ 90%. ໂດຍສະເພາະ, ເວລາຍ່າງຂອງຄົນເຈັບໄດ້ຖືກຮັບການປັບປຸງແລະຍ່າງເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະໄກ.
■ແຊກຊ້ອນຕ່າງໆ:
ອາການແຊກຊ້ອນທົ່ວໄປທີ່ສຸດຂອງດູກສັນຫລັງຕີບແມ່ນອໍາມະພາດ.
Paralysis ປະກອບການອໍາມະພາດອອກກໍາລັງກາຍ, ການອໍາມະພາດປະສາດສໍາຜັດ, ຂະຫນາດໃຫຍ່ປັດສະວະເປັນອໍາມະພາດ, ແລະການອໍາມະພາດການທໍາງານຂອງທາງເພດ. ຖ້າຫາກວ່າທ່ານມີອາການແຊກຊ້ອນເຫຼົ່ານີ້ (ອາການຂອງການອໍາມະພາດ), ທ່ານຄວນໄປຫາຫມໍແລະຮັບການປິ່ນປົວທີ່ເຫມາະສົມ. ຫຼັງຈາກໄລຍະເວລາທີ່ເຫມາະສົມຂອງການປິ່ນປົວ, ມັນອາດຈະເປັນຄວາມພິການຖາວອນ, ຫຼືມັນອາດຈະເປັນຄວາມພິການຕະຫຼອດຊີວິດ.
ໃນຄົນເຈັບບາງ, ມີອາການລ່ອຍຫມາຍໃນຂາ, ແລະເຖິງແມ່ນວ່າພວກເຂົາເຈົ້າບໍ່ໄດ້ຍ້າຍຕີນຂອງເຂົາເຈົ້າ, ພວກເຂົາເຈົ້າອາດຈະພາດການຜ່າຕັດເນື່ອງຈາກການລໍາອຽງທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງຂອງ 'ຜ່າຕັດກັບຄືນໄປບ່ອນ. ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວນີ້, ການອໍາມະພາດຂອງຄົນເຈັບບໍ່ໄດ້ຟື້ນຕົວເຖິງແມ່ນວ່າຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດໄດ້.
■ການປິ່ນປົວ:
ໃນຄັ້ງທໍາອິດ, ສະຖຽນລະພາບແມ່ນການປິ່ນປົວທີ່ດີທີ່ສຸດ.
ສະຖຽນລະພາບສໍາລັບປະມານ 2 ຫາ 3 ອາທິດມັກຈະດີຂື້ນໄດ້ stenosis ຮຸນແຮງໃນເບື້ອງຕົ້ນ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງດ້ານຮ່າງກາຍເຊັ່ນ: ພອກຮ້ອນ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍ ultrasound ຫຼືອຸປະກອນ traction ອາດຈະປະສິດທິພາບໃນເວລາທີ່ຫມັ້ນຄົງ.
ຖ້າຫາກວ່າທ່ານຢູ່ໃນອາການເຈັບປວດຢ່າງຮຸນແຮງ, ທ່ານອາດຈະກິນຢາເພື່ອຈຸດປະສົງຢາແກ້ປວດ, ແຕ່ວ່າທ່ານຄວນຈະລະມັດລະວັງເພື່ອບໍ່ໃຫ້ກົດຢາປົວພະຍາດທີ່ມີທີ່ດີສໍາລັບການ neuralgia.
ໃນກໍລະນີຂອງການປິ່ນປົວການອະນຸລັກເຊັ່ນ: fascia ຄົງຫຼືການປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍໄດ້, ຖ້າຫາກວ່າອາການເຈັບປວດບໍ່ໄດ້ປັບປຸງແລະອາການເຈັບປວດໄດ້ຈະສືບຕໍ່, ຫຼືອາການປັບປຸງລະດັບຫນຶ່ງ, ຫຼືຖ້າຫາກວ່າຜິດປົກກະຕິລະບົບປະສາດຢ່າງຮ້າຍແຮງ, ເປັນປະໂຫຍດ.
ມີຫຼາຍວິທີທີ່ຈະນໍາໃຊ້ການຜ່າຕັດແມ່ນ.
ການທົດສອບສໍາຄັນໃນທີ່ນີ້ແມ່ນວ່າການຜ່າຕັດແມ່ນບໍ່ໄດ້ດີທີ່ສຸດ, ແລະທາງເລືອກຂອງການຜ່າຕັດແມ່ນສໍາຄັນທີ່ສຸດ.
ການຜ່າຕັດສະແດງຫນ້ອຍ
ຫນ້ອຍເຕັກນິກການຜ່າຕັດສະແດງອາດຈະຖືກຈໍາກັດໃນຄົນເຈັບທີ່ມີກະດູກສັນຫຼັງຕີບ. ຢູ່ໃນຫຼັກການ, ເຕັກນິກການຜ່າຕັດສະແດງຫນ້ອຍເຊັ່ນ: ການປິ່ນປົວດ້ວຍລະຫວ່າງແຜ່ນສັກຢາ, ປາດຖະຫນາຢາກແຜ່ນ percutaneous ແລະ discectomy endoscopic percutaneous ແມ່ນບໍ່ຄ່ອຍຈະມີປະສິດທິໃນດູກສັນຫລັງຕີບ.
laminectomy lumbar
ມັນເປັນການນໍາໃຊ້ທົ່ວໄປທີ່ສຸດການຜ່າຕັດເປີດກວ້າງ passage ຂອງເສັ້ນປະສາດກະດູກສັນຫລັງໂດຍການຖອນ cord spinal lumbosacral ໃນບໍລິເວນທີ່ມີຕີບ.
ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຄົນເຈັບຈໍານວນຫຼາຍທີ່ມີດູກສັນຫລັງຕີບແມ່ນປະກອບດ້ວຍຄວາມບໍ່ແນ່ນອນກະດູກສັນຫລັງ, ສະນັ້ນເປັນ laminectomy lumbar ງ່າຍດາຍມັກຈະແມ່ນປະກອບດ້ວຍຄວາມບໍ່ແນ່ນອນ spinal ຮ້າຍແຮງຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ.
ໃນປີທີ່ຜ່ານມາ, laminectomy lumbar ໄດ້ປະຕິບັດຫຼັງຈາກ fusion spinal.
Fusion fusion
ມັນແມ່ນການຜ່າຕັດທີ່ແກ້ໄຂກະດູກສັນຫຼັງໂດຍໃຊ້ອຸປະກອນທີ່ຈະແກ້ໄຂຄວາມບໍ່ແນ່ນອນ spinal ຫຼັງຈາກເສັ້ນປະສາດ spinal ແມ່ນ loosened ພຽງພໍໂດຍ laminectomy lumbar ຢູ່ໃນພາກສ່ວນທີ່ຕີບແມ່ນປະຈຸບັນໄດ້.
ບໍ່ດົນມານີ້, ຄວາມຖີ່ຂອງການນໍາໃຊ້ໄດ້ຮັບການຄ່ອຍໆເພີ່ມຂຶ້ນ, ແລະໃນປະຈຸບັນຖືກນໍາໃຊ້ໃນທົ່ວໂລກ. ຫຼາຍໆຊະນິດຂອງອຸປະກອນ fixation ສາມາດໄດ້ຮັບການນໍາໃຊ້ສໍາລັບ fusion lumbar.
ວົງປະດິດ, ຫຼືແຜ່ນປອມ
ທ່ານສາມາດປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ຄວາມບໍ່ແນ່ນອນໂດຍບັນດາວົງປອມ (cage) ໃນພື້ນທີ່ລະຫວ່າງກະດູກສັນຫລັງຈາກທີ່ແຜ່ນໄດ້ຖືກໂຍກຍ້າຍອອກໄດ້. ເນື່ອງຈາກວ່າກະດູກສັນຫຼັງຮັບການແກ້ໄຂຢ່າງຫນັກແຫນ້ນພາຍຫຼັງຜ່າຕັດ, ທ່ານສາມາດຍ່າງໃນທັນທີຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ. ທ່ານສາມາດຢ່າງວ່ອງໄວກັບຄືນໄປເຮັດວຽກຫຼືຊີວິດສັງຄົມພາຍຫຼັງການຜ່າຕັດ.
fixation screw ກະດູກສັນຫລັງ
ຖ້າຫາກວ່າຄວາມບໍ່ແນ່ນອນ spinal ຮ້າຍແຮງ, ມັນເປັນການຍາກທີ່ຈະຄາດຫວັງເປັນຜົນກະທົບ fixation ພຽງພໍກັບວົງປອມ. ສະກູ spinal ແມ່ນນໍາໃຊ້ໃນຂະນະນີ້. ອັດຕາຜົນສໍາເລັດທີ່ດີທີ່ສຸດສາມາດບັນລຸໃນເວລາທີ່ fixation screw spinal ແມ່ນນໍາໃຊ້ກັບວົງປອມ.
■ການປ້ອງກັນ:
ມີວິທີການເພື່ອປ້ອງກັນການປ່ຽນແປງ degenerative, ຊຶ່ງສາມາດສູງອາຍຸອີງຕາມອາຍຸທີ່ບໍ່ມີ, ແຕ່ວ່າທ່ານສາມາດຊ້າລົງຄວາມຄືບຫນ້າຂອງການປ່ຽນແປງ degenerative ໃນເວລາທີ່ທ່ານຢູ່ໃນ posture ປົກກະຕິແລະອອກກໍາລັງກາຍສະຫມໍ່າສະເຫມີ.
■ການທ່ານຫມໍ:
ເລື້ອຍໆອາການເຈັບປວດກັບຄືນໄປບ່ອນປົກກະຕິ.
ໃນເວລາທີ່ອາການເຈັບປວດກັບຄືນໄປບ່ອນຍັງຄົງມີຢູ່ໃນເຖິງວ່າຈະມີສະຖຽນລະພາບສໍາລັບໄລຍະເວລາສະເພາະໃດຫນຶ່ງ.
ຖ້າຫາກວ່າທ່ານຕ້ອງການໃຊ້ເວລາພັກຜ່ອນເປັນເວລາ 30 ນາທີໃນເວລາທີ່ທ່ານຍ່າງກັບອາການເຈັບປວດໃນຂາຂອງທ່ານ
ໃນເວລາທີ່ອໍາມະພາດຂອງ toe ຫລືຂໍ້ຕີນເກີດຂຶ້ນໃນຄົນເຈັບອາການເຈັບປວດກັບຄືນໄປບ່ອນ
ໃນເວລາທີ່ສັດລ້ຽງແລະຄວາມຜິດອາຈົມຈະເກີດຂຶ້ນໃນຄົນເຈັບທີ່ມີອາການເຈັບປວດກັບຄືນໄປບ່ອນ
No comments:
Post a Comment