退化性关节炎

退化性关节炎
退化性关节炎
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■别名：
骨关节炎，退行性关节炎
■定义：
退化性关节炎是由所造成的损害所引起的关节炎和磨损形成关节软骨，和当软骨消失，关节疼痛和关节变形引起的。
退行性关节炎是最常见的关节炎和其他患者的总次数谁前来风湿病门诊不匹配退化性关节炎的数量。退行性关节炎是密切相关的老人年龄的疾病，而现在，因为它是在一个大多数人在65岁以上发现它是一个老龄化社会的一个严重问题。
在此期间，患者退行性关节炎已经来到了医院，因为他们没有正确的药物，以及说，疾病是由年老引起的。但是，这种观点肯定是不对的。退行性关节炎，这将导致严重限制在不被视为老人由60岁的老龄化社会对老年人的活动，已经引起了极大的关注交易，并在国外积极研究下。
■症状：
两种最常见的抱怨是膝关节疼痛和凸出的指状。

爬坡时上下楼梯，当你生病了，你感到疼痛，当你走在平坦的地面膝盖最初是目瞪口呆。当一边是生病了，你把你的体重在另一边，在症状出现在另一边。如果你走的更远，你的膝盖会生病，即使你不走，和膝盖内侧颧骨会磨损，从而导致你的腿弯曲的关节变得更窄。

手指主要变形在颈部的端部，与膝关节疼痛通常不是第一次。但是，很少，当炎症改变严重，结节会变红，发热可以感觉到，和移动时可能会感觉到剧烈的疼痛。变形主要是由关节突出就像从两边角形成的，当你触摸它，你可以看到，这是很难和骨骼的生长。它通常进展缓慢过了数年，并停止其发展，但很少能进步到用手指横着扭转变形。

此外，在后面的骨退行性关节炎会导致腹股沟处的髋关节盘的症状和退化性关节炎。
与类风湿性关节炎，骨关节炎的疼痛往往增加了下午或晚上，当你移动了不少。然而，在早晨，关节可以由关节僵硬陪同。
不同于类风湿性关节炎的情况下，是很常见的退化性关节炎的骨关节炎要通过移动接头几次立即解决。这也是常见的人坐下来，看电视时间长，或者当他们尝试移动自己的身体在很长的，浮动位置在一个狭窄的地方。
当软骨磨损，骨头和骨头直接与接头接触。在这种情况下，衬垫吸收冲击可能会丢失，从而导致骨损伤。即使软骨的破坏不会发展到如此极端的，如果关节不动，并变得僵硬，关节周围的肌肉收缩迅速。然后你失去强度和移动越来越多。即使我尝试移动我的身体，我的肌肉功能是如此糟糕，它变得越来越难平衡。

■原因/病理生理学：
一般来说，骨积累够到青春期，从这时起，随着新骨取代旧骨的过程仍在继续。因此，骨质疏松症是其中骨足量的未积累的条件下，或者即使当骨足够量的积累了，当该量更换期间逐渐减小发生骨质疏松症。
更换骨头的过程会很容易，当我们比较我们所居住的房子来了解。后建的房子的墙后的一段时间，在围墙砖块将打破并保持内壁的形状，但情况会是这样的，即使有轻微的影响很快就会倒下。在这一点上，我们将打破贫穷的地方的墙壁和修复与新的水泥和砖壁。
这是同样的情况骨替代。我们身体的老骨头融化，并取而代之的是一个坚固的骨骼由谁创造了新的骨工人。在这个过程中，当旧骨量融化和新骨的量是一样的，骨量保持不变。但是，如果熔融骨的量是大的，这是很自然的骨的量逐渐减少。当更年期导致雌性激素下降，骨质开始迅速融化。这是因为女性荷尔蒙具有保护骨骼的效果相同。
在绝经后的第5到10年，骨熔化的量增加显著，然后逐渐骨熔化。骨头被构造像互锁垂直和水平结构的净。当骨开始熔化，这些加强结构逐渐变薄，所述结构的连接断开。一旦结构被切断，就很难甚至治疗后维持骨的原创力量。
 

骨质疏松症患者的正常股骨骨组织的正常股骨骨结构的骨结构
■诊断：
首先，你需要有一个病史和体检发现骨质疏松症的危险因素。这包括饮食中钙的摄入量，营养状况，身体活动，每天的生活模式，吸烟史，生理和生育史，和骨质疏松症或内分泌和代谢性疾病的家族史。
体检应包括关键的测量和脊椎病的评估。除了一般的X射线，患者神经症状可能需要的磁共振成像（MRI）的诊断或计算机断层摄影（CT）扫描，如果骨折在正常的人骨矿物质密度找到。
实验室检查可能需要贫血，钙在血液，肝功能，肾功能检查及内分泌检查。在一些情况下，比退行性骨质疏松症以外的疑似继发性骨质疏松的检修是必要的。
其中一个重要的测试是骨质密度。根据世界卫生组织的定义中，骨质疏松症可通过断裂发生之前测量骨矿物质密度进行诊断。诊断率取决于骨密度测试的数量，要被检查的区域，并且测试的时间。没有何时和谁将会测试没有达成共识，但最好是在停经骨密度测试。他们也有家族史或有骨质疏松的危险。然而，发生骨折后，很多人还得到确诊。
骨密度测试可以用来确定在何种程度上的骨头被破坏，并且可以用作用于治疗响应的基础。衡量任何网站对预测骨折风险的重要价值。脊柱的骨矿物质密度是用于预测椎骨骨折和股骨的骨密度是用于预测股骨的骨折重要重要。骨质疏松性骨折是常见于腕，脊椎，股骨，所以最好是衡量这些区域。
然而，它不是不合理估计骨折的风险，并且即使测量其它部分使用它作为一种治疗标准。有测量BMD的许多不同的方法，包括超声，双能X射线，计算机断层扫描，所有这些都用于预测未来的骨折。

■进度/预后：
在美国，绝经后的白人妇女的13％至18％有骨质疏松症，而30％至50％具有低骨密度股骨（注：踝关节和膝盖骨之间）。目前在韩国没有准确的统计数字，但据估计，有骨质疏松症的比例相同。引起骨质疏松症最常见的骨折是腕关节骨折，脊椎骨折，股骨骨折。这些裂缝通常是由年长引起的，完全康复，但慢性疼痛，可能会出现后遗症和死亡。
股骨骨折的最严重的问题是，它导致死亡率的10％到20％在一年之内。此外，25％需要长期护理，只有大约三分之一的可断裂前住。脊椎骨折导致在日常生活中，由于疼痛残疾，降低高度，和姿势的变形。多发性骨折（注：多发骨折）可能会引起肺部疾病，并可能导致便秘，腹痛，饱腹感，食欲不振，由于腹部畸形。
一位50岁的美国白人妇女先后就读于该裂缝可经历了16％的平均预期寿命为手腕骨折，15％的脊椎骨折率，约17％为股骨骨折，超过40％。所以，当你年老时，你会发现，4个10人将经历骨折。
经济损失，由于骨质疏松骨折也是巨大的。 1995年，在美国，432000次住院，250万台医师的采访，18万次住院是由于骨质疏松性骨折。在直接成本，约160000亿韩元已被消耗，据估计，这将进一步增加，老年人口的增加。
■并发症：
手腕骨折
手腕断裂是主要由海绵状的海绵腕部骨折。它发生时以及手臂下降，横跨直。对于女性来说，腕骨骨折开始增加后，40岁手腕骨折愈合良好，没有长期的后遗症。女性40岁以上的需要在手腕骨折的情况下，骨质疏松症测试和适当的措施。
脊椎压缩性骨折
它是由自发或轻度休克引起的，是骨质疏松性骨折中最为普遍。的椎体压缩性骨折的形状会发生变化，并且在一些患者中，只有一个椎骨骨折的发生，但在许多患者压缩性骨折发生在多个椎骨。
发生这些压缩性骨折之前，已经有海绵状结构在脊柱显著损失。当骨折部位采取的是X射线，可以观察到的是，整个脊柱从略微倾斜形状崩溃。其中最发生断裂的部位是下胸椎（胸椎）和上腰椎脊柱的）中，患者抱怨的背疼痛。这是不太可能的，如果在较低的腰椎和骶骨（臀部区域的脊柱）的痛苦是呼吁由骨质疏松骨折。
下降高度也可以是压缩性骨折的敏感指标。然而，在高度减少也可以通过光盘（磁盘）或无断裂姿势变化的狭窄引起的。有十二胸椎，其中5〜8胸椎是最常见的老年妇女并不见得有严重压缩性骨折有关。
髋关节骨折（髋关节诊所链路）
在临床上，它被认为是因为它的中老年人发生骨质疏松的临床表现。然而，分类是没有意义的，因为这两种疾病都没有单独的疾病。髋部骨折是70岁以上的老年人常见的是老年人死亡的原因。通常，股骨骨折是指股骨颈（股骨颈）和大电子（大股骨）的骨折。年龄越大，你是，你有更多的骨骼和你掉下去的越多，你的更大的断裂。
髋部骨折是昂贵的，因为手术治疗的必要性，并有5〜20％的死亡率，手术前后。许多老年患者有困难的髋部骨折后，在保持术前的活动，需要长期护理。因为还可以有在其他区域5个辅助髋部骨折，诊断测试需要和预防很重要。

其中断裂是容易的区域

■处理：
预防是最好的，因为骨质疏松症是一种可以预防的疾病，这是不容易的已经是晚期情况来对待。这是明智的检测的危险因素，及早开始治疗，和治疗很长一段时间。治疗可分为主要药物和非药物治疗。

饮食
所有患者需要补钙足够量的（至少每天1200毫克），和人谁是在剂量不足的风险应采取400到800单位的每日维生素D。钙的摄入适量的需要都最大限度地生长中的骨骼强度，并随后保持骨骼健康。由于骨占身体总钙的99％，当钙的摄入量不足，钙从骨骼释放，以维持血钙。
钙是最有效的通过乳制品，如牛奶，奶酪和酸奶。烟草恶化骨质疏松症，是关节骨折的危险因素。过量酒精也加重骨质疏松症。你应该尝试摆脱饮食和正常饮食均匀吃的所有食物的习惯。

定期负重运动（运动处方门诊链接）
负重练习（如散步，慢跑，爬楼梯，跳舞，打网球等）和力量练习可以减少跌倒的风险，因为它们抑制衰老和增强体力和平衡。此外，因为有增加骨密度的影响不大，我们强烈推荐。

药物治疗
它可以被归类为药物预防骨质断裂，增加了生产新骨的，但到现在为止，它已被主要用于治疗，因为它是在疗效和安全性优越。研究仍在继续。女性荷尔蒙是因为预防和治疗骨质疏松症和其他各种效果的也是最有效的治疗方法。此外，阿仑膦酸盐，降钙素，雷洛昔芬，活性维生素D，和依普黄酮在临床实践中使用。

■预防：

吃钙足够量的。
青少年，不仅仅是青少年，也宜每天至少消耗1200毫克的钙，以保持健康的骨骼。韩国人的平均钙摄入量为500〜600毫克，这是不够的推荐量，防止骨质疏松症。

连续进行负重运动。
建议你至少需要每天30分钟，如散步，慢跑，爬楼梯，跳舞，打网球，至少每周三次。

更年期妇女补充雌性激素。
即使是适合更年期的年龄，女性荷尔蒙对防止骨质疏松等更年期很好的效果，所以最好是补充激素，如果你没有任何特别的禁忌。

小心不要摔倒。
骨质疏松的骨骼是由撞击而破裂，所以它是更好地保护骨骼的影响。它也是穿着舒适的鞋子，照亮你的房间的内饰，滑倒在浴室的地板上，或提高你的客厅或房间结构来保护你的骨头的方法。谁是服用安眠药或稳定剂，人们应该更加谨慎，最好是避免运动与锻炼骨质疏松过度弯腰。
它把骨质疏松症的危险因素早期。
如果你有骨质疏松症，更年期提前，或其他骨质疏松症有关的疾病或药物的家族史，采取积极的护理，如果你是在危险前咨询专家。

如果你被诊断为骨质疏松症，需要持续治疗。
由于慢性疾病，如高血压，糖尿病仍需要治疗，骨质疏松症，需要继续治疗。

■要医生：
与骨质疏松症的危险因素的人应该尽早向专家咨询，以预防骨质疏松症。

作为一个成年人，谁经历了轻微的影响骨折的人
当一个家庭遭受了轻微的股骨骨折
如果你吸烟
干体质
65岁以上的老年人
女性
女性激素缺乏，更年期，绝经期提前，卵巢手术，闭经
当钙摄入量低
主要生活在室内
酗酒
药物：类固醇激素，甲状腺药，抗惊厥药，影响生理药
甲状腺功能亢进症，类风湿性关节炎，甲状旁腺疾病，肝脏疾病，与吸收障碍，糖尿病，慢性肺疾病，肾上腺疾病，激素缺乏性疾病等病症：骨质疏松症有关的疾病的人