Osteoporosis pascamenopause

Osteoporosis pascamenopause
-------------------------------------------------- ------------------------------

■ Garis besar:
Osteoporosis adalah penyakit yang meningkatkan risiko patah tulang seiring dengan bertambahnya jumlah tulang dan kerentanan struktural meningkat, dan ini tergolong dalam osteoporosis tanpa penyebab dan osteoporosis spesifik dengan penyebab yang jelas. Osteoporosis degeneratif adalah penyebab paling umum osteoporosis.
Osteoporosis degeneratif adalah fenomena penuaan yang secara harfiah semakin tua dan dapat dikelompokkan menjadi dua kategori utama (osteoporosis pascamenopause dan osteoporosis geriatrik).
■ Sinonim:
Tipe 1 osteoporosis
N Definisi:
Osteoporosis disebabkan oleh menopause. Secara klinis, menopause mengacu pada kondisi dimana haid telah rusak selama 12 bulan, yang disebabkan oleh penurunan tajam dalam produksi hormon wanita di ovarium. Meskipun wanita memiliki gejala menopause yang secara fisiologis berbeda, pria secara bertahap dapat mengalami osteoporosis, yang tidak diucapkan sebagai wanita, namun dalam bentuk wanita, karena kadar hormon secara bertahap berkurang.
Osteoporosis progresif disebabkan oleh penurunan hormon seks yang disebut osteoporosis pascamenopause atau osteoporosis tipe 1. Oleh karena itu, terjadi dengan baik antara usia 51 dan 75, dan rasio jenis kelamin laki-laki dan perempuan sekitar 1: 6, yang jauh lebih tinggi untuk wanita. Karena menopause berlangsung sekitar 50 tahun, jumlah tulang menurun dengan cepat setelah usia 50 tahun.

Osteoporosis, yang paling sering terjadi pada wanita lanjut usia atau postmenopause, adalah penyakit dimana metabolisme kalsium abnormal dan kalsium, tulang, dan zat lainnya dilepaskan dari tulang, menusuk tulang dan melemahkan tulang sebanyak mungkin. Saat osteoporosis terjadi, tulang menjadi lemah, yang tidak hanya meningkatkan risiko patah tulang, tapi juga mempengaruhi gejala seperti sakit punggung, kelainan bentuk vertebra, dan penurunan ginjal.
■ Gejala:
Osteoporosis umumnya tidak memiliki gejala. Dalam kasus hipertensi atau hiperlipidemia, gejala biasanya tidak terjadi, namun bila terjadi komplikasi, ada gejala yang tidak biasa juga. Pada kasus osteoporosis, jika fraktur terjadi, gejalanya disertai fraktur. Fraktur karena osteoporosis dapat disebabkan oleh syok ringan yang jatuh dalam posisi berdiri tanpa dampak yang besar.
Sejak menopause osteoporosis berkembang pesat dengan cepatnya penurunan hormon wanita, wanita yang diobati sering mengunjungi rumah sakit karena gejala menopause dan sering didiagnosis dengan osteoporosis secara kebetulan. Secara umum, Dan terdiri dari tulang kortikal yang keras. Di antaranya, area tulang spons menurun dengan cepat saat hormon seks menurun, begitu banyak patah tulang pada area tulang spons merupakan karakteristik osteoporosis pascamenopause.
Oleh karena itu, tulang pergelangan tangan, tulang belakang dan banyak komponen tulang spons dapat retak dengan baik pada osteoporosis pascamenopause, yang mengalami patah tulang akibat kejutan ringan kemungkinan adalah osteoporosis.
Dalam kasus fraktur vertebra, sebagian besar fraktur kompresi terjadi pada struktur tulang. Karena itu, jika tubuh bagian atas berangsur-angsur membungkuk ke depan atau kuncinya berkurang lebih dari 3 cm atau lebih dari yang Anda ketahui, atau rasa sakit mendadak terjadi, kemungkinan osteoporosis tinggi.

■ Penyebab / Patofisiologi:
Secara umum, tulang terakumulasi cukup sampai remaja, dan sejak saat itu, proses penggantian tulang tua dengan tulang baru berlanjut. Dengan demikian, osteoporosis adalah kondisi di mana jumlah tulang yang cukup belum terakumulasi, atau bahkan jika jumlah tulang yang cukup terkumpul, osteoporosis terjadi bila jumlahnya sedikit berkurang saat penggantian.
Proses penggantian tulang akan mudah dimengerti saat kita membandingkan rumah tempat kita tinggal. Setelah beberapa lama setelah membangun tembok rumah, batu bata di pagar akan runtuh dan menjaga bentuk dinding, namun situasinya akan sedemikian rupa sehingga bahkan sedikit benturan akan jatuh dengan cepat. Pada titik ini kita akan memecah dinding tempat orang miskin dan memperbaiki dinding dengan semen dan batu bata baru.
Ini adalah situasi yang sama dengan penggantian tulang. Tulang tua tubuh kita mencair dan digantikan oleh tulang yang kokoh oleh seorang pekerja yang menciptakan tulang baru. Dalam proses ini, bila jumlah tulang tua mencair dan jumlah tulang baru sama, jumlah tulang tetap tidak berubah. Namun, jika jumlah tulang cairnya besar, wajar bila jumlah tulang berangsur-angsur berkurang. Saat menopause menyebabkan penurunan hormon wanita, tulang mulai meleleh dengan cepat. Ini karena hormon wanita memiliki efek yang sama melindungi tulang.
Selama 5 sampai 10 tahun pertama setelah menopause, jumlah krisis tulang meningkat secara signifikan, dan kemudian secara bertahap tulang mencair. Tulangnya terstruktur seperti jaring dengan struktur vertikal dan horizontal saling terkait. Saat tulang mulai meleleh, struktur penguat ini berangsur-angsur menjadi lebih tipis dan sambungan strukturnya pecah. Begitu strukturnya terputus, sulit untuk mempertahankan kekuatan asli tulang bahkan setelah perawatan.
 

Struktur tulang Struktur Bulu Femur Normal Jaringan Tulang Femur Normal Pasien Osteoporosis
■ Diagnosis:
Pertama, Anda perlu memiliki riwayat kesehatan dan pemeriksaan fisik untuk mengetahui faktor risiko osteoporosis. Ini termasuk asupan kalsium makanan, status gizi, aktivitas fisik, pola hidup sehari-hari, sejarah merokok, sejarah fisiologis dan reproduksi, dan riwayat keluarga osteoporosis atau penyakit endokrin dan metabolik.
Pemeriksaan fisik harus mencakup pengukuran kunci dan penilaian penyakit tulang belakang. Selain sinar-X umum, pasien dengan gejala neurologis mungkin memerlukan diagnosis MRI atau scan computed tomography (CT) jika fraktur ditemukan pada orang dengan kepadatan mineral tulang normal.
Tes laboratorium mungkin memerlukan anemia, kalsium dalam darah, fungsi hati, tes fungsi ginjal dan tes endokrin. Dalam beberapa kasus, perombakan osteoporosis sekunder yang dicurigai selain osteoporosis degeneratif sangat diperlukan.
Salah satu tes penting adalah kepadatan tulang. Berdasarkan definisi Organisasi Kesehatan Dunia, osteoporosis dapat didiagnosis dengan mengukur kepadatan mineral tulang sebelum terjadi fraktur. Tingkat diagnosis tergantung pada jumlah tes kepadatan tulang, area yang akan diperiksa, dan waktu tes. Tidak ada konsensus kapan harus memeriksa seseorang, tapi lebih baik melakukan tes kepadatan tulang saat menopause. Mereka juga memiliki riwayat keluarga atau berisiko terkena osteoporosis. Namun, banyak orang masih terdiagnosis setelah mengalami patah tulang.
Uji kepadatan tulang dapat digunakan untuk menentukan sejauh mana tulang patah dan dapat digunakan sebagai dasar untuk respons pengobatan. Mengukur setiap situs memiliki nilai penting dalam memprediksi risiko patah tulang. Kepadatan mineral tulang tulang belakang penting
■ Komplikasi:
Fraktur pergelangan tangan
Fraktur pergelangan tangan adalah fraktur pergelangan tangan yang sebagian besar terdiri dari spons seperti spons. Itu terjadi dengan baik saat Anda berbaring dengan lengan terentang. Bagi wanita, fraktur pergelangan tangan mulai meningkat setelah usia 40 tahun. Fraktur pergelangan tangan sembuh dengan baik dan tidak ada gejala sekuela jangka panjang. Wanita berusia di atas 40 tahun membutuhkan tes osteoporosis dan tindakan yang tepat jika terjadi fraktur pergelangan tangan.
Fraktur kompresi spinal
Hal ini disebabkan oleh syok spontan atau ringan dan paling sering terjadi pada fraktur osteoporosis. Fraktur kompresi vertebra bervariasi dalam bentuk, dan pada beberapa pasien, hanya satu fraktur vertebralis terjadi, namun pada banyak pasien fraktur kompresi terjadi pada beberapa vertebra.
Sebelum fraktur kompresi ini terjadi, sudah ada penurunan struktur spons yang signifikan di tulang belakang. Bila lokasi fraktur diambil dengan sinar-X, dapat diamati bahwa seluruh kolom vertebral runtuh dari bentuk yang sedikit miring. Situs dimana fraktur yang paling banyak terjadi adalah tulang belakang toraks yang lebih rendah (tulang belakang toraks) dan tulang belakang lumbar atas tulang belakang), pasien mengeluhkan nyeri dorsal. Hal ini cenderung tidak retak oleh osteoporosis jika rasa sakit pada tulang belakang lumbar bawah dan sakrum (tulang belakang bokong) diimbau.
Penurunan tinggi badan juga bisa menjadi indikator sensitif fraktur kompresi. Namun, penurunan tinggi badan juga bisa disebabkan oleh stenosis disk (disk) atau perubahan postural tanpa fraktur. Ada dua belas vertebra toraks, dimana 5 sampai 8 vertebra toraks paling sering terjadi pada wanita yang lebih tua dan tidak harus berhubungan dengan fraktur kompresi yang parah.
Fraktur sendi pinggul (sendi sendi panggul pinggul)
Secara klinis, ini dianggap sebagai manifestasi klinis osteoporosis karena terjadi pada orang tua. Namun, klasifikasi tidak bermakna karena kedua penyakit itu bukan penyakit yang terpisah. Fraktur pinggul sering terjadi pada orang berusia 70 tahun atau lebih dan merupakan penyebab kematian yang lebih tua. Secara umum, fraktur femur mengacu pada fraktur leher femur (leher femur) dan elektron besar (area femur femur besar). Semakin tua Anda, semakin banyak tulang yang Anda miliki dan semakin Anda jatuh, semakin besar fraktur Anda.
Fraktur pinggul mahal karena kebutuhan akan perawatan bedah, dan komplikasi yang terjadi sebelum dan sesudah operasi adalah 5 sampai 20% kematian. Banyak pasien yang lebih tua mengalami kesulitan untuk mempertahankan aktivitas pra operasi setelah patah tulang pinggul dan membutuhkan perawatan jangka panjang. Karena mungkin juga ada 5 patah tulang pinggul sekunder di daerah lain, tes diagnostik diperlukan dan pencegahan itu penting.

Area dimana fraktur mudah
■ Pengobatan:
Pencegahan adalah yang terbaik karena osteoporosis adalah penyakit yang dapat dicegah dan tidak mudah disembuhkan dalam situasi yang sudah maju. Dianjurkan untuk mendeteksi faktor risiko, mulai pengobatan dini, dan mengobati untuk waktu yang lama. Terapi dapat dibagi menjadi perawatan farmakologis dan non farmakologis.

Diet
Semua pasien memerlukan jumlah kalsium yang cukup (setidaknya 1200 miligram per hari), dan orang-orang yang berisiko menderita underdosis disarankan untuk mengkonsumsi 400 sampai 800 unit vitamin D per hari. Jumlah asupan kalsium yang tepat dibutuhkan baik untuk memaksimalkan kekuatan tumbuh
 Pencegahan:

Konsumsilah kalsium dalam jumlah yang cukup.
Remaja, bukan hanya remaja, juga disarankan mengkonsumsi setidaknya 1200 miligram kalsium setiap hari untuk menjaga kesehatan tulang. Asupan kalsium rata-rata orang Korea sekitar 500 sampai 600 miligram, yang tidak mencukupi untuk jumlah yang disarankan untuk mencegah osteoporosis.

Lakukan latihan menahan berat badan secara terus menerus.
Dianjurkan agar Anda mengkonsumsi setidaknya 30 menit sehari, seperti berjalan kaki, joging, memanjat tangga, menari, dan tenis, setidaknya tiga kali seminggu.

Menopausal wanita melengkapi hormon wanita.
Bahkan jika memang tepat untuk usia menopause, hormon wanita memiliki efek yang baik dalam mencegah osteoporosis dan menopause lainnya, jadi lebih baik menambahkan hormon jika Anda tidak memiliki tabu khusus.

Hati-hati jangan jatuh.
Tulang dengan osteoporosis rusak akibat benturan, jadi lebih baik melindungi tulang dari benturan. Ini juga cara untuk melindungi tulang Anda dengan memakai sepatu yang nyaman, menerangi interior ruangan Anda, menyelinap di lantai kamar mandi, atau memperbaiki struktur di ruang tamu atau kamar Anda. Orang yang minum pil tidur atau stabilisator harus lebih berhati-hati, dan yang terbaik adalah menghindari latihan untuk secara berlebihan membungkuk dengan olahraga untuk osteoporosis.
Ini mengobati faktor risiko osteoporosis dini.
Jika Anda memiliki riwayat keluarga osteoporosis, menopause dini, atau penyakit atau obat terkait osteoporosis lainnya, berkonsultasilah dengan ahli sebelum memakai perawatan aktif jika Anda berisiko.

Jika Anda didiagnosis menderita osteoporosis, perawatan terus menerus diperlukan.
Karena penyakit kronis seperti hipertensi dan diabetes terus memerlukan pengobatan, osteoporosis memerlukan perawatan lanjutan.
■ Kepada dokter:
Orang dengan faktor risiko osteoporosis harus berkonsultasi dengan ahli sejak dini untuk mencegah osteoporosis.

Sebagai orang dewasa, seseorang yang pernah mengalami fraktur kecil berdampak
Saat sebuah keluarga mengalami fraktur femoralis dengan sedikit benturan
Jika Anda merokok
Tubuh kering
Usia 65 atau lebih tua
wanita
Defisiensi hormon wanita, menopause, menopause dini, operasi ovarium, amenore
Bila asupan kalsium rendah
Terutama tinggal di dalam rumah
Alkoholisme
Obat: Hormon steroid, obat tiroid, antikonvulsan, agen yang mempengaruhi fisiologi
Orang dengan penyakit terkait osteoporosis: hipertiroidisme, rheumatoid arthritis, penyakit paratiroid, penyakit hati, gangguan dengan gangguan penyerapan, diabetes, penyakit paru-paru kronis, penyakit adrenal, penyakit defisiensi hormon, dll.

Biarkan Anda tahu tentang rumah sakit jika Anda mau, katakan di sini, loveinbank @ nate.com