ជំងឺរលាកសន្លាក់ degenerative

ជំងឺរលាកសន្លាក់ degenerative
-------------------------------------------------- ------------------------------

■មានន័យដូច:
ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង, ជំងឺរលាកសន្លាក់ degenerative
■និយមន័យ:
ជំងឺរលាកសន្លាក់ degenerative ត្រូវបានបង្កឡើងដោយជំងឺរលាកសន្លាក់បណ្តាលមកពីការខូចខាតនិងពាក់ចេញពីឆ្អឹងទន់ដែលបង្កើតរួមគ្នាហើយនៅពេលដែលឆ្អឹងទន់ដែលបាត់, ឈឺសន្លាក់និង deformation រួមនេះត្រូវបានបង្កឡើង។
ជំងឺរលាកសន្លាក់គឺជាជំងឺរលាកសន្លាក់ degenerative ទូទៅបំផុតនិងចំនួនបញ្ចូលគ្នានៃអ្នកជំងឺផ្សេងទៀតដែលមកដល់គ្លីនិចជំងឺសន្លាក់មិនត្រូវគ្នានឹងចំនួនជំងឺរលាកសន្លាក់ degenerative នេះ។ ជំងឺរលាកសន្លាក់ចុះខ្សោយគឺជាជំងឺដែលទាក់ទងយ៉ាងជិតស្និទ្ធទៅនឹងអាយុរបស់មនុស្សចាស់មួយហើយឥឡូវនេះវាជាបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរមួយសម្រាប់សង្គមវ័យចំណាស់មួយដោយសារតែវាត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងភាគច្រើននៃប្រជាជនដែលមានអាយុ 65 ឆ្នាំជាង។
ក្នុងពេលនេះ, អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់ចុះខ្សោយបានមកដល់មន្ទីរពេទ្យនេះដោយសារតែពួកគេមិនមានថ្នាំត្រឹមត្រូវព្រមទាំងនិយាយថាជំងឺនេះត្រូវបានបង្កឡើងដោយអាយុចាស់។ ប៉ុន្តែទិដ្ឋភាពនេះគឺជាការខុសការពិត។ ជំងឺរលាកសន្លាក់ចុះខ្សោយដែលបណ្តាលឱ្យដាក់កម្រិតយ៉ាងខ្លាំងសកម្មភាពសម្រាប់មនុស្សចាស់នៅក្នុងសង្គមវ័យចំណាស់មួយដែលមិនត្រូវបានចាត់ទុកថាជាមនុស្សចាស់ដោយអាយុ 60 បានទាក់ទាញការយកចិត្តទុកដាក់យ៉ាងខ្លាំងរួចទៅហើយហើយកំពុងស្ថិតនៅក្រោមការស្រាវជ្រាវយ៉ាងសកម្មនៅក្នុងបណ្តាប្រទេសបរទេស។
■រោគសញ្ញា:
ពាក្យបណ្តឹងពីរគឺទូទៅបំផុតនិងម្រាមដៃឈឺជង្គង់ចេញ។

នេះគឺជាការគួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើលជង្គង់ដំបូងពេលដែលការកើនឡើងឡើងចុះជណ្តើនេះហើយនៅពេលដែលអ្នកឈឺនោះអ្នកមានអារម្មណ៍ថាមានការឈឺចាប់នៅពេលដែលអ្នកដើរនៅលើដីផ្ទះល្វែង។ នៅពេលដែលភាគីម្ខាងគឺឈឺនិងអ្នកដាក់ទំងន់របស់អ្នកនៅលើផ្នែកម្ខាងទៀត, រោគសញ្ញាលេចឡើងនៅលើផ្នែកម្ខាងទៀត។ ប្រសិនបើអ្នកបានចូលទៅបន្ថែមទៀតជង្គង់របស់អ្នកនឹងក្លាយទៅជាឈឺសូម្បីតែនៅពេលដែលអ្នកមិនត្រូវដើរនិង cheekbones នៅក្នុងជង្គង់នឹងពាក់ចេញ, បណ្តាលឱ្យជើងរបស់អ្នកដើម្បីពត់ជាអ្នកសន្លាក់របស់អ្នកក្លាយទៅជាតូច។

ម្រាមដៃត្រូវបាន deformed ភាគច្រើនគឺនៅចុងបញ្ចប់នៃការកនេះមិនដូចការឈឺជង្គង់ជាធម្មតាមិនមានជាលើកដំបូង។ ទោះជាយ៉ាងណា, កម្រនៅពេលដែលការផ្លាស់ប្តូរការរលាកធ្ងន់ធ្ងរ, ដុំពកនេះអាចនឹងក្លាយទៅជា reddening និងក្តៅខ្លួនអាចត្រូវបានមានអារម្មណ៍និងការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរអាចត្រូវបានមានអារម្មណ៍ថានៅពេលដែលការផ្លាស់ប្តូរ។ deformations ត្រូវបានបង្កើតឡើងជាចម្បងដោយសន្លាក់ចេញដូចស្នែងពីភាគីទាំងពីរហើយនៅពេលដែលអ្នកប៉ះវា, អ្នកអាចមើលឃើញថាវាគឺជាការលំបាកខ្លាំងណាស់និងឆ្អឹងកើនឡើង។ ជាធម្មតាវាដំណើរការយឺតជាងចំនួនឆ្នាំនិងបញ្ឈប់ការវិវត្តរបស់ខ្លួនប៉ុន្តែកម្រវាអាចឈានទៅខូចទ្រង់ទ្រាយជាមួយនឹងម្រាមដៃ twisting ចំហៀង។

លើសពីនេះទៀតជំងឺរលាកសន្លាក់ចុះខ្សោយក្នុងឆ្អឹងត្រឡប់មកវិញនេះអាចបង្កឱ្យមានរោគសញ្ញាជំងឺរលាកសន្លាក់ចុះខ្សោយឌីសនិងការរួមត្រគាកក្នុងការលៀន។
មិនដូចជាជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ, ការឈឺចាប់នៃការរលាកសន្លាក់ចុះខ្សោយជាញឹកញាប់បង្កើនការនៅក្នុងពេលរសៀលឬពេលល្ងាចនៅពេលដែលអ្នកផ្លាស់ប្តូរច្រើន។ ទោះយ៉ាងណានៅពេលព្រឹក, សន្លាក់អាចត្រូវបានអមដោយសន្លាក់រឹង។
មិនដូចជាករណីនៃជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃនេះវាជារឿងទូទៅសម្រាប់ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ចុះខ្សោយដែលត្រូវដោះស្រាយជាបន្ទាន់ដោយការផ្លាស់ប្តូរនេះបានរួមគ្នាជាច្រើនដង។ វាជារឿងធម្មតាផងដែរសម្រាប់មនុស្សក្នុងការអង្គុយនិងមើលទូរទស្សន៍រយៈពេលយូរ, ឬនៅពេលដែលពួកគេបានព្យាយាមដើម្បីផ្លាស់ទីរាងកាយរបស់ពួកគេក្នុងរយៈពេលយូរ, ទីតាំងអណ្តែតទឹកមួយនៅក្នុងកន្លែងតូចចង្អៀតមួយ។
នៅពេលដែលឆ្អឹងខ្ចីនេះត្រូវបានពាក់ចេញឆ្អឹងនិងឆ្អឹងគឺមានដោយផ្ទាល់នៅក្នុងការទំនាក់ទំនងជាមួយនឹងសន្លាក់។ ក្នុងករណីដូចនោះឆក់ស្រូបយកខ្នើយអាចត្រូវបានបាត់បង់, ជាលទ្ធផលនៅក្នុងការខូចឆ្អឹង។ បើទោះបីជាការបំផ្លិចបំផ្លាញឆ្អឹងខ្ចីនេះមិនឈានទៅធ្ងន់ធ្ងរបែបនេះ, ប្រសិនបើសន្លាក់មិនផ្លាស់ទីនិងក្លាយជារឹងសាច់ដុំនៅជុំវិញសន្លាក់យ៉ាងឆាប់រហ័សធ្លាក់ចុះ។ បន្ទាប់មកអ្នកបាត់បង់កម្លាំងហើយផ្លាស់ទីកាន់តែច្រើន។ សូម្បីតែប្រសិនបើខ្ញុំព្យាយាមដើម្បីផ្លាស់ទីរាងកាយរបស់ខ្ញុំមុខងារសាច់ដុំរបស់ខ្ញុំគឺជាការអាក្រក់ដូច្នេះវាបានក្លាយកាន់តែពិបាកហើយពិបាកក្នុងការធ្វើឱ្យមានតុល្យភាព។

■មូលហេតុ / Pathophysiology:
នៅក្នុងទូទៅ, ឆ្អឹងតោនបានគ្រប់គ្រាន់តាមរយៈវ័យជំទង់និងពីពេលនោះមកនៅលើដំណើរការនៃការជំនួសឆ្អឹងចាស់ជាមួយឆ្អឹងថ្មីនៅតែបន្ត។ ដូច្នេះជំងឺពុកឆ្អឹងគឺជាស្ថានភាពដែលជាចំនួនទឹកប្រាក់គ្រប់គ្រាន់នៃឆ្អឹងមិនបានបង្គរមួយឬសូម្បីតែនៅពេលមួយចំនួនទឹកប្រាក់គ្រប់គ្រាន់នៃឆ្អឹងបានបង្គរ, ពុកឆ្អឹងកើតឡើងនៅពេលដែលចំនួនទឹកប្រាក់នេះត្រូវបានកាត់បន្ថយបន្តិចម្តងក្នុងអំឡុងពេលការជំនួស។
ដំណើរការនៃការជំនួសឆ្អឹងនឹងមានភាពងាយស្រួលក្នុងការយល់ពេលយើងប្រៀបធៀបនៅក្នុងផ្ទះដែលយើងរស់នៅនេះ។ បន្ទាប់ពីពេលវេលាមួយចំនួនបន្ទាប់ពីការកសាងជញ្ជាំងផ្ទះឥដ្ឋដែលនៅក្នុងរបងនឹងបំបែកចុះនិងរក្សារូបរាងនៃជញ្ជាំងនោះទេប៉ុន្តែស្ថានភាពនេះនឹងមានដូចថាសូម្បីតែផលប៉ះពាល់បន្តិចនឹងធ្លាក់ចុះនៅយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ នៅចំណុចនេះយើងនឹងបំបែកជញ្ជាំងនៃកន្លែងប្រជាពលរដ្ឋក្រីក្រនិងជួសជុលជញ្ជាំងឥដ្ឋនិងស៊ីម៉ងត៍ថ្មីនេះ។
នេះគឺជាស្ថានភាពដូចគ្នាជំនួសឆ្អឹង។ ឆ្អឹងចាស់នៃរាងកាយរបស់យើង melts ឆ្ងាយនិងត្រូវបានជំនួសដោយឆ្អឹងរឹងមាំអ្នកដែលបានបង្កើតឡើងដោយកម្មករឆ្អឹងថ្មី។ នៅក្នុងដំណើរការនេះនៅពេលដែលចំនួនទឹកប្រាក់នៃឆ្អឹងចាស់ melts និងចំនួនទឹកប្រាក់នៃឆ្អឹងថ្មីនេះគឺដូចគ្នានេះដែរចំនួននៃឆ្អឹងនៅដដែល។ ទោះជាយ៉ាងណា, ប្រសិនបើចំនួននៃឆ្អឹងដែលធ្វើពីលង្ហិនដែលមានទំហំធំ, វាជាធម្មជាតិដែលមានចំនួនទឹកប្រាក់នៃការថយចុះបន្តិចម្តងឆ្អឹង។ នៅពេលដែលអស់រដូវណ្តាលឱ្យមានការថយចុះអ័រម៉ូនស្ត្រីមួយ, ឆ្អឹងចាប់ផ្តើមរលាយយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ នេះគឺដោយសារអ័រម៉ូនស្ត្រីមានប្រសិទ្ធិភាពដូចគ្នានៃការការពារឆ្អឹង។
ក្នុងអំឡុងពេលដំបូង 5 ទៅ 10 ឆ្នាំបន្ទាប់ពីការអស់រដូវ, ចំនួននៃវិបត្តិឆ្អឹងត្រូវបានកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង, ហើយបន្ទាប់មកបន្តិចម្តងឆ្អឹង melts ។ ឆ្អឹងត្រូវបានរៀបចំឡើងដូចជាអួនមួយនឹងការ interlocking រចនាសម្ព័ន្ធផ្ដេកនិងបញ្ឈរមួយ។ នៅពេលដែលឆ្អឹងចាប់ផ្តើមរលាយបន្តិចម្តងរចនាសម្ព័ន្ធការពង្រឹងទាំងនេះស្តើងនិងការតភ្ជាប់ក្លាយទៅជារចនាសម្ព័ន្ធត្រូវបានខូច។ នៅពេលរចនាសម្ព័ន្ធត្រូវបានផ្តាច់, វាជាការលំបាកណាស់ក្នុងការរក្សាកម្លាំងដើមនៃឆ្អឹងសូម្បីតែបន្ទាប់ពីការព្យាបាល។
 

រចនាសម្ព័នឆ្អឹងរបស់ឆ្អឹងភ្លៅឆ្អឹងរចនាសម្ព័ន្ធធម្មតាជាលិកាធម្មតារបស់ឆ្អឹងភ្លៅជំងឺពុកឆ្អឹងឆ្អឹងណាមួយរបស់អ្នកជម្ងឺ
■ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ:
ដំបូងអ្នកត្រូវមានប្រវត្តិសាស្រ្តវេជ្ជសាស្រ្តនិងការពិនិត្យរាងកាយដើម្បីស្វែងរកកត្តាហានិភ័យសម្រាប់ជំងឺពុកឆ្អឹង។ នេះរួមបញ្ចូលទាំងការទទួលទានរបបអាហារជាតិកាល់ស្យូម, ស្ថានភាពអាហារូបត្ថម្ភ, ការធ្វើលំហាត់ប្រាណ, លំនាំជីវិតប្រចាំថ្ងៃ, ប្រវត្តិនៃការជក់បារី, ប្រវត្តិសាស្រ្តសរីរវិទ្យានិងសុខភាពបន្តពូជនិងប្រវត្តិគ្រួសារនៃជំងឺពុកឆ្អឹងនិងជំងឺក្រពេញឬការរំលាយអាហារ។
ការពិនិត្យរាងកាយគួរតែរួមបញ្ចូលការវាស់សំខាន់និងការវាយតម្លៃនៃជំងឺឆ្អឹងខ្នង។ បន្ថែមពីលើការថតកាំរស្មី X ទូទៅ, អ្នកជំងឺដែលមានរោគសញ្ញាប្រព័ន្ធប្រសាទអាចតម្រូវឱ្យមានរូបភាពមួយម៉ាញេទិកអនុភាព (MRI) ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឬការថតដោយប្រព័ន្ធគណនា (CT) ប្រសិនបើការបាក់ឆ្អឹងត្រូវបានស្កេនរកឃើញនៅក្នុងមនុស្សដែលមានដង់ស៊ីតេរ៉ែរបស់ឆ្អឹងធម្មតា។
ការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍អាចតម្រូវឱ្យមានភាពស្លេកស្លាំង, ជាតិកាល់ស្យូមនៅក្នុងឈាមមុខងារថ្លើម, ការធ្វើតេស្តមុខងារតម្រងនោមនិងការធ្វើតេស្តក្រពេញ។ នៅក្នុងករណីមួយចំនួន, រុះរើរចនាសម្ព័ន្ធនៃការពុកឆ្អឹងអនុវិទ្យាល័យផ្សេងទៀតជាងមួយដែលគេសង្ស័យថាគឺជាជំងឺពុកឆ្អឹងចុះខ្សោយចាំបាច់។
ការធ្វើតេស្តសំខាន់មួយនោះគឺដង់ស៊ីតេឆ្អឹង។ ដោយផ្អែកលើនិយមន័យនៃអង្គការសុខភាពពិភពលោកដែលជាជំងឺពុកឆ្អឹងអាចត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយការវាស់ដង់ស៊ីតេឆ្អឹងមុនពេលដែលការបាក់មួយដែលកើតឡើង។ អត្រានៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺអាស្រ័យលើចំនួននៃការធ្វើតេស្តដង់ស៊ីតេឆ្អឹង, តំបន់ដែលត្រូវពិនិត្យ, និងពេលវេលានៃការធ្វើតេស្តនេះ។ មានការមូលមតិគ្នាដូចជានៅពេលដែលហើយជាអ្នកដែលនឹងត្រូវបានសាកល្បងទេប៉ុន្តែវាជាការល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីឱ្យមានការធ្វើតេស្តដង់ស៊ីតេឆ្អឹងនៅក្នុងអស់រដូវ។ ពួកគេមានប្រវត្តិគ្រួសារឬស្ថិតនៅក្នុងហានិភ័យនៃជំងឺពុកឆ្អឹង។ ទោះជាយ៉ាងណា, មនុស្សជាច្រើននៅតែទទួលបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាបន្ទាប់ពីការបាក់មួយដែលបានកើតឡើង។
ការធ្វើតេស្តដង់ស៊ីតេឆ្អឹងអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីកំណត់សញ្ញាប័ត្រដែលឆ្អឹងត្រូវបានខូចនិងអាចត្រូវបានប្រើជាមូលដ្ឋានសម្រាប់ការឆ្លើយតបការព្យាបាលមួយ។ ការវាស់ស្ទង់តំបន់ណាមួយមានតម្លៃសំខាន់នៅក្នុងការព្យាករថាហានិភ័យនៃការបាក់ឆ្អឹង។ នេះដង់ស៊ីតេរ៉ែរបស់ឆ្អឹងឆ្អឹងកងខ្នងគឺមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ព្យាករណ៍ពីការបាក់ឆ្អឹងកងខ្នងនិងឆ្អឹងនៅឆ្អឹងភ្លៅដង់ស៊ីតេនេះគឺមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ព្យាករណ៍ពីការបាក់ឆ្អឹងភ្លៅនេះនៃ។ ការបាក់ឆ្អឹងពុកឆ្អឹងគឺជារឿងធម្មតានៅកដៃ, ឆ្អឹងកងខ្នងនិងឆ្អឹងភ្លៅដូច្នេះវាជាការល្អបំផុតដើម្បីវាស់ស្ទង់តំបន់ទាំងនេះ។
ទោះយ៉ាងណាវាមិនមែនជាការមិនសមហេតុផលក្នុងការប៉ាន់ស្មានហានិភ័យនៃការបាក់ឆ្អឹងនិងប្រើវាជាស្ដង់ដារការព្យាបាលបើទោះបីជាការវាស់ស្ទង់ផ្នែកផ្សេងទៀត។ មានវិធីសាស្រ្តផ្សេងគ្នាជាច្រើននៃការវាស់ BMD, រួមបញ្ចូលទាំងអ៊ុលត្រាសោថាមពលកាំរស្មី X ពីរនិងការថតដោយប្រព័ន្ធកុំព្យូទ័រទាំងអស់ដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីទស្សន៍ទាយការបាក់ឆ្អឹងនាពេលអនាគតមាន។

■វឌ្ឍនភាព / ជោគវាសនា:
នៅសហរដ្ឋអាមេរិក, 13 ទៅ 18 ភាគរយនៃស្ត្រីដែលមានជំងឺពុកឆ្អឹងក្រោយអស់រដូវស្បែកសនិង 30 ទៅ 50 ភាគរយមានដង់ស៊ីតេឆ្អឹងទាបនៅឆ្អឹងភ្លៅនេះ (ចំណាំ: ឆ្អឹងរវាងកជើងនិងជង្គង់) ។ មិនមានស្ថិតិត្រឹមត្រូវនៅក្នុងប្រទេសកូរ៉េគឺ, ប៉ុន្តែវាត្រូវបានប៉ាន់ប្រមាណថាមានសមាមាត្រដូចគ្នានៃជំងឺពុកឆ្អឹង។ ការបាក់ឆ្អឹងទូទៅបំផុតបណ្តាលមកពីជំងឺពុកឆ្អឹងនេះគឺបាក់ឆ្អឹងដៃបាក់ឆ្អឹងកងខ្នងនិងបាក់ឆ្អឹងភ្លៅ។ ការបាក់ទាំងនេះត្រូវបានបង្កឡើងជាធម្មតាដោយមនុស្សចាស់និងត្រូវបានងើបឡើងពេញលេញនោះទេប៉ុន្តែការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃ sequelae និងការស្លាប់អាចកើតមានឡើង។
នេះជាបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរបំផុតនៃការបាក់ឆ្អឹងភ្លៅគឺថាវាមានលទ្ធផលនៅក្នុងការស្លាប់នៃអត្រា 10 ទៅ 20% ក្នុងរយៈពេលមួយឆ្នាំ។ លើសពីនេះទៀត 25% តម្រូវឱ្យមានការថែទាំរយៈពេលវែងនិងមានតែប្រហែលមួយភាគបីមុនពេលការបាក់ឆ្អឹងអាចរស់នៅ។ ការបាក់ឆ្អឹងកងខ្នងបង្កឱ្យមានពិការភាពនៅក្នុងជីវិតប្រចាំថ្ងៃដោយសារតែការឈឺចាប់, ការកាត់បន្ថយនៃកម្ពស់និង deformation នៃឥរិយាបថ។ ការបាក់ឆ្អឹងច្រើន (ចំណាំ: ការបាក់ឆ្អឹងច្រើន) អាចបង្កឱ្យមានជំងឺសួតនិងអាចបង្កឱ្យមានការទល់លាមក, ឈឺពោះ, ការ satiety និងបាត់បង់ចំណង់អាហារដោយសារតែការខូចទ្រង់ទ្រាយពោះ។
ស្ត្រីស្បែកស 50 ឆ្នាំអាយុរបស់អាមេរិកបានសិក្សាអត្រាដែលការបាក់ឆ្អឹងអាចត្រូវបានជួបប្រទះជាងមួយអាយុកាលមធ្យម 16% សម្រាប់ការបាក់កដៃ, 15% សម្រាប់ការបាក់ឆ្អឹងកងខ្នងនិងប្រហែល 17% សម្រាប់ការបាក់ឆ្អឹង femoral, ជាង 40% ។ ដូច្នេះនៅពេលដែលអ្នកទទួលបានចាស់ជាងនេះអ្នកនឹងរកឃើញថា 4 ក្នុងចំណោម 10 នាក់នឹងជួបប្រទះការបាក់ឆ្អឹងមួយ។
ការបាត់បង់ផ្នែកសេដ្ឋកិច្ចដោយសារតែការបាក់គឺធំសម្បើមផងដែរជំងឺពុកឆ្អឹង។ នៅឆ្នាំ 1995 នៅសហរដ្ឋអាមេរិក, 432.000 ការចូលមន្ទីរពេទ្យ 2.5 លានសំភាសន៍ជាគ្រូពេទ្យហើយបានចូលព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ 180,000 ដោយសារតែការបាក់ឆ្អឹងពុកឆ្អឹង។ ការចំណាយដោយផ្ទាល់នៅប្រមាណ 16 ពាន់ពាន់លានវ៉ុនត្រូវបានគេប្រើប្រាស់ហើយវាត្រូវបានគេប៉ាន់ប្រមាណថាការកើនឡើងនេះនឹងត្រូវបានបន្ថែមដោយការកើនឡើងនៃចំនួនប្រជាជនដែលមានវ័យចំណាស់នេះ។
■ផលវិបាក:
ការបាក់កដៃ
ការបាក់កដៃគឺជាការបាក់នៃកដៃដែលមានយ៉ាងចំបងនៃអេប៉ុងដូចអេប៉ុងមួយ។ វាកើតឡើងផងដែរនៅពេលដែលដៃធ្លាក់និង straddles ត្រង់។ ចំពោះស្ត្រី, ការបាក់កដៃបានចាប់ផ្តើមកើនឡើងបន្ទាប់ពីការបាក់កដៃមានអាយុ 40 ឆ្នាំបានយ៉ាងល្អនិងត្រូវបានព្យាបាលជាមិន sequelae មានរយៈពេលវែង។ ស្ត្រីអាយុ 40 ឆ្នាំនៅលើការធ្វើតេស្តជំងឺពុកឆ្អឹងមួយត្រូវមានវិធានការសមរម្យនៅក្នុងនិងការនៃការបាក់កដៃព្រឹត្តិការណ៍មួយ។
ការបាក់ឆ្អឹងខ្នងការបង្ហាប់
វាត្រូវបានបង្កឡើងដោយការឆក់កើតឡើងដោយឯកឯងឬស្រាលនិងជាទូទៅបំផុតក្នុងចំណោមបាក់ឆ្អឹងពុកឆ្អឹង។ ការបាក់ឆ្អឹងការបង្ហាប់កងខ្នងប្រែប្រួលនៅក្នុងរាងនិងចំពោះអ្នកជំងឺមួយចំនួន, ការបាក់ឆ្អឹងកងខ្នងតែមួយប៉ុណ្ណោះដែលកើតឡើងប៉ុន្តែនៅក្នុងអ្នកជំងឺជាច្រើនកើតឡើងនៅក្នុងការបង្ហាប់បាក់កងច្រើន។
មុនពេលការទាំងនេះបានកើតមានឡើងការបង្ហាប់បាក់គឺមានការខាតបង់យ៉ាងសំខាន់នៃរចនាសម្ព័ន្ធស្ពោតឆ្អឹងខ្នងរួចទៅហើយនៅ។ នៅពេលដែលតំបន់បាក់ឆ្អឹងត្រូវបានគេយកបានដោយកាំរស្មី X, វាអាចត្រូវបានសង្កេតឃើញថាជួរឈរកងខ្នងទាំងមូលរលំពីរាងជម្រាលបន្តិច។ តំបន់ដែលជាកន្លែងដែលការបាក់ឆ្អឹងកើតឡើងនេះគឺជាឆ្អឹងខ្នងទាប thoracic (ឆ្អឹងកងខ្នង thoracic) និងផ្នែកខាងលើនៃឆ្អឹងចង្កេះឆ្អឹងខ្នង), អ្នកជំងឺត្អូញត្អែរនៃការឈឺចាប់ dorsal ។ វាទំនងជាតិចជាងដែលត្រូវបានបែកបាក់ដោយការពុកឆ្អឹងប្រសិនបើការឈឺក្នុងឆ្អឹងកងខ្នង lumbar ទាបនិង sacrum នេះ (ឆ្អឹងខ្នងនៃតំបន់គូថ) ត្រូវបានប្តឹងឧទ្ធរណ៍។
កម្ពស់ថយចុះផងដែរអាចជាសូចនាករនៃការបាក់បង្ហាប់ប្រកាន់អក្សរតូចធំ។ ទោះជាយ៉ាងណា, ការកាត់បន្ថយកម្ពស់ផងដែរអាចបង្កឡើងដោយការបិទបំពង់នៃឌីស (ថាស) ឬការផ្លាស់ប្តូរឥរិយាបថដោយគ្មានការបាក់ឆ្អឹង។ សាវ័កទាំងដប់ពីររូបឆ្អឹងកងខ្នង thoracic មាន, ដែលមាន 5 ទៅ 8 ឆ្អឹងកងខ្នង thoracic ជារឿងធម្មតាភាគច្រើននៅក្នុងស្ត្រីវ័យចំណាស់ហើយមិនចាំបាច់ភ្ជាប់ជាមួយនឹងការបាក់ឆ្អឹងការបង្ហាប់ធ្ងន់ធ្ងរ។
ការបាក់រួមគ្នាត្រគាក (តំណភ្ជាប់គ្លីនិករួមគ្នាត្រគាក)
គ្លីនិក, វាត្រូវបានគេគិតថាជាការសម្ដែងព្យាបាលនៃជំងឺពុកឆ្អឹងដោយសារតែវាកើតឡើងនៅក្នុងមនុស្សវ័យចំណាស់។ ទោះជាយ៉ាងណា, ការចាត់ថ្នាក់គឺមិនមែនមានន័យដោយសារតែជំងឺទាំងពីរមិនជំងឺដាច់ដោយឡែក។ ការបាក់ឆ្អឹងត្រគាកជាទូទៅនៅក្នុងមនុស្សដែលមានអាយុ 70 ឆ្នាំឬចាស់ជាងនិងមានមូលហេតុនៃការស្លាប់ដែលមានវ័យចំណាស់មួយ។ នៅក្នុងទូទៅ, ការបាក់ឆ្អឹងភ្លៅជាសំដៅទៅលើការបាក់នៃកឆ្អឹងភ្លៅ (កឆ្អឹងភ្លៅ) និងអេឡិចត្រុងធំ (ឆ្អឹងភ្លៅធំ) មួយ។ ចាស់ជាងនេះអ្នកត្រូវដឹងថាឆ្អឹងច្រើនជាងអ្នកមាននិងអ្នកបានធ្លាក់ចុះកាន់តែច្រើនការបាក់របស់អ្នក។
ការបាក់ឆ្អឹងត្រគាកមានតំលៃថ្លៃដោយសារតែភាពចាំបាច់នៃការព្យាបាលវះកាត់, ហើយមានអត្រាស្លាប់ 20% 5 ~ មុននិងក្រោយការវះកាត់។ អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ជាច្រើនមានការលំបាកក្នុងការរក្សាឱ្យបាននូវសកម្មភាពមុននឹងធ្វើការវះកាត់បន្ទាប់ពីការបាក់ឆ្អឹងត្រគាកមួយនិងត្រូវការការថែទាំរយៈពេលវែង។ ដោយសារតែវាប្រហែលជាមាន 5 ការបាក់ឆ្អឹងត្រគាកអនុវិទ្យាល័យក្នុងតំបន់ផ្សេងទៀត, ការធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យគឺជាអ្នកដែលត្រូវការនិងការការពារគឺសំខាន់ណាស់។

តំបន់ដែលជាកន្លែងដែលបាក់ឆ្អឹងគឺជាការងាយស្រួលនេះ

■ការពបាល:
ការបង្ការគឺល្អបំផុតដោយសារតែជំងឺពុកឆ្អឹងជាជំងឺអាចបង្ការបានហើយវាជាការងាយស្រួលក្នុងការព្យាបាលដែលមិននៅក្នុងស្ថានភាពរុលរួចទៅហើយមួយ។ វាគឺជាទីប្រឹក្សាដើម្បីរកឱ្យឃើញកត្តាហានិភ័យ, ចាប់ផ្តើមការព្យាបាលនៅដំណាក់កាលដំបូងនិងការព្យាបាលរយៈពេលយូរ។ ការព្យាបាលដោយប្រើអាចត្រូវបានបែងចែកទៅជាការព្យាបាលអោសថសាស្ត្រនិងមិន pharmacological ធំ។

របបអាហារ
អ្នកជំងឺទាំងអស់ត្រូវមួយចំនួនទឹកប្រាក់គ្រប់គ្រាន់នៃកាល់ស្យូម (យ៉ាងហោចណាស់ 1200 មិល្លីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ) និងមនុស្សដែលមានហានិភ័យនៃការ underdose ត្រូវបានណែនាំឱ្យទទួលយក 400 ទៅ 800 គ្រឿងក្នុងមួយថ្ងៃវីតាមីន D ។ បរិមាណត្រឹមត្រូវនៃការញ៉ាំជាតិកាល់ស្យូមត្រូវការចាំបាច់ទាំងពីរដើម្បីបង្កើនកម្លាំងនៃការកើនឡើងនេះឆ្អឹងដើម្បីរក្សាឆ្អឹងនិងមានសុខភាពល្អជាបន្តបន្ទាប់។ ចាប់តាំងពីឆ្អឹងមានចំនួន 99% នៃជាតិកាល់ស្យូមសរុបក្នុងរាងកាយរបស់យើង, នៅពេលដែលការទទួលទានជាតិកាល់ស្យូមនេះគឺមិនគ្រប់គ្រាន់, ជាតិកាល់ស្យូមត្រូវបានចេញផ្សាយពីឆ្អឹងដើម្បីរក្សាជាតិកាល់ស្យូមក្នុងឈាម។
កាល់ស្យូមមានប្រសិទ្ធិភាពបំផុតតាមរយៈផលិតផលទឹកដោះគោដូចជាទឹកដោះគោ, ឈីសនិងទឹកដោះគោយ៉ាអួ។ ថ្នាំជក់អាក្រក់ជំងឺពុកឆ្អឹងនិងគឺជាកត្តាហានិភ័យមួយសម្រាប់ការបាក់ឆ្អឹងរួមគ្នា។ ការសេពគ្រឿងស្រវឹងច្រើនហួសប្រមាណផងដែរ aggravates ជំងឺពុកឆ្អឹង។ អ្នកគួរតែព្យាយាមដើម្បីកម្ចាត់ទម្លាប់នៃការបរិភោគអាហារទាំងអស់និងការបរិភោគក្នុងរាបស្មើរបបអាហារធម្មតារបស់អ្នក។

ទំងន់ធម្មតាដេលមន (តំណភ្ជាប់គ្លីនិកវេជ្ជបញ្ជាការធ្វើលំហាត់ប្រាណ) ការធ្វើលំហាត់ប្រាណ
ថ្ងៃៈលំហាត់ប្រាណ (ដូចជាការដើរ, រត់, ឡើងជណ្ដើរ, រាំ, កីឡាវាយកូនបាល់, ល) និងលំហាត់កម្លាំងអាចបន្ថយហានិភ័យនៃការធ្លាក់ចុះនេះដោយសារតែពួកគេបានរារាំងការវ័យចំណាស់និងបង្កើនកម្លាំងនិងតុល្យភាព។ លើសពីនេះទៀតដោយសារតែមានការកើនឡើងឥទ្ធិពលតិចតួចនៃដង់ស៊ីតេឆ្អឹង, យើងត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍យ៉ាងខ្លាំង។

Pharmacotherapy
វាអាចត្រូវបានចែកប្រភេទជាថ្នាំដើម្បីទប់ស្កាត់ការបែកបាក់ឆ្អឹងនិងដើម្បីបង្កើនការផលិតនៃឆ្អឹងថ្មី, ប៉ុន្តែរហូតមកដល់ពេលនេះវាត្រូវបានគេប្រើជាចម្បងសម្រាប់ការព្យាបាលដោយសារតែវាជាការល្អគ្មានគូប្រៀបនៅក្នុង efficacy និងសុវត្ថិភាព។ ស្រាវជ្រាវបន្ត។ អ័រម៉ូនរបស់ស្ត្រីផងដែរគឺមានប្រសិទ្ធិភាពបំផុតការព្យាបាលដោយសារការការពារនិងការព្យាបាលនៃជំងឺពុកឆ្អឹងនិងផលប៉ះពាល់ជាច្រើនទៀត។ លើសពីនេះទៀត alendronate, calcitonin, raloxifene, វីតាមីន D សកម្មនិង ipriflavone ត្រូវបានប្រើនៅក្នុងការអនុវត្តន៍ព្យាបាល។
■ការបង្ការ:

បរិភោគមួយចំនួនទឹកប្រាក់គ្រប់គ្រាន់នៃជាតិកាល់ស្យូម។
មនុស្សវ័យជំទង់ដែលមិនមែនគ្រាន់តែជាក្មេងជំទង់, ត្រូវបានណែនាំផងដែរដើម្បីប្រើប្រាស់យ៉ាងហោចណាស់ 1200 មីលីក្រាមនៃជាតិកាល់ស្យូមប្រចាំថ្ងៃដើម្បីរក្សាឆ្អឹងមានសុខភាពល្អ។ ការទទួលទានជាតិកាល់ស្យូមជាមធ្យមរបស់ប្រជាជនកូរ៉េគឺប្រហែល 500 ទៅ 600 មីលីក្រាមដែលជាចំនួនទឹកប្រាក់ដែលបានផ្ដល់អនុសាសន៍សម្រាប់ការមិនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីការពារជំងឺពុកឆ្អឹងបាន។

ការធ្វើលំហាត់ប្រាណទម្ងន់ការបង្កើតធ្វើបន្ត។
វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ថាអ្នកយកយ៉ាងហោចណាស់ 30 នាទីក្នុងមួយថ្ងៃដូចជាការដើរ, រត់, ឡើងជណ្ដើររាំនិងកីឡាវាយកូនបាល់, យ៉ាងហោចណាស់បីដងក្នុងមួយសប្តាហ៍។

ស្ត្រីអស់រដូវបន្ថែមអ័រម៉ូនភេទស្រី។
សូម្បីតែប្រសិនបើវាជាការសមរម្យសម្រាប់អាយុអស់រដូវ, អ័រម៉ូនស្ត្រីមានឥទ្ធិពលល្អក្នុងការបង្ការជំងឺពុកឆ្អឹងនិងការអស់រដូវផ្សេងទៀតដូច្នេះវាជាការល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីបន្ថែមអ័រម៉ូនប្រសិនបើអ្នកមិនមានបម្រាមពិសេសណាមួយទេ។

ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នមិនឱ្យធ្លាក់ចុះ។
ឆ្អឹងជាមួយនឹងការពុកឆ្អឹងគឺត្រូវបានខូចដោយសារផលប៉ះពាល់, ដូច្នេះវាជាការប្រសើរដើម្បីការពារឆ្អឹងពីផលប៉ះពាល់។ វាគឺជាវិធីមួយដើម្បីការពារឆ្អឹងរបស់អ្នកដោយការពាក់ស្បែកជើងដែលមានផាសុខភាពបំភ្លឺផ្ទៃខាងក្នុងមានបន្ទប់របស់អ្នក, slipping ជាន់នៃបន្ទប់ទឹកឬការកែលម្អរចនាសម្ព័ន្ធក្នុងបន្ទប់ទទួលភ្ញៀវឬបន្ទប់របស់អ្នក។ អ្នកដែលកំពុងប្រើប្រាស់ថ្នាំគ្រាប់ឬស្ថេរភាពគួរតែមានការប្រុងប្រយ័ត្នដេកច្រើនជាងនេះហើយវាជាការល្អបំផុតដើម្បីចៀសវាងការធ្វើលំហាត់ប្រាណលើសជាងទៅពត់ជាមួយលំហាត់ប្រាណសម្រាប់ជំងឺពុកឆ្អឹង។
វាបានប្រព្រឹត្ដទៅលើកត្តាហានិភ័យនៃជំងឺពុកឆ្អឹងដំបូង។
ប្រសិនបើអ្នកមានប្រវត្តិគ្រួសារនៃជំងឺពុកឆ្អឹង, ឆាប់អស់រដូវឬជំងឺពាក់ព័ន្ធនឹងជំងឺពុកឆ្អឹងផ្សេងទៀតឬការប្រើថ្នាំ, ពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំនាញមុនពេលការថែរក្សាសកម្មប្រសិនបើអ្នកគឺមានហានិភ័យ។

ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺពុកឆ្អឹង, ការព្យាបាលជាបន្តត្រូវបានទាមទារ។
ក្នុងនាមជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដូចជាជំងឺលើសឈាមនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែមបន្តត្រូវការការព្យាបាលជំងឺពុកឆ្អឹងដែលតម្រូវឱ្យមានការព្យាបាលជាបន្ត។

■ដើម្បីគ្រូពេទ្យថា:
អ្នកដែលមានកត្តាហានិភ័យនៃជំងឺពុកឆ្អឹងគួរពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំនាញមួយដើមនៅលើដើម្បីបង្ការជំងឺពុកឆ្អឹង។

ជាមនុស្សពេញវ័យ, មនុស្សម្នាក់ដែលបានជួបប្រទះការបាក់អនីតិជនផលប៉ះពាល់មួយ
នៅពេលដែលក្រុមគ្រួសារមួយបានរងការបាក់ femoral អនីតិជន
ប្រសិនបើអ្នកជក់បារី
physique ស្ងួត
ដែលមានអាយុ 65 ឬចាស់ជាងនេះ
ស្ត្រី
កង្វះស្រីអរម៉ូន, ការអស់រដូវឆាប់រាំងរដូវពេក, ការវះកាត់ក្រពេញអូវែ, អត់មានរដូវយូរ
នៅពេលដែលការញ៉ាំជាតិកាល់ស្យូមមានកម្រិតទាប
ជាចម្បងដែលរស់នៅក្នុងផ្ទះ
ញៀនស្រា
ថ្នាំ: អ័រម៉ូនស្តេរ៉ូអ៊ីដគ្រឿងញៀនទីរ៉ូអ៊ីត, anticonvulsants ភ្នាក់ងារដែលប៉ះពាល់ដល់សរីរវិទ្យា
អ្នកដែលមានជំងឺពាក់ព័ន្ធនឹងជំងឺពុកឆ្អឹង: hyperthyroidism, ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ, ជំងឺ parathyroid ជំងឺថ្លើម, ជំងឺមានបញ្ហាស្រូបយក, ជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ជំងឺសួតរ៉ាំរ៉ៃ, ជំងឺតម្រងនោម, ជំងឺកង្វះអរម៉ូន, ល