चेहरे तंत्रिका पक्षाघात

चेहरे तंत्रिका पक्षाघात
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■ रूपरेखा:
चेहरे की कमजोरी, पक्षाघात, और बरामदगी जैसे लक्षण ऐसे रोगों के कारण हो सकते हैं जिनके चेहरे की नसें जो चेहरे की मांसपेशियों को ले जाते हैं। जब चेहरे का पक्षाघात होता है, तो आपकी आँखें बंद करना मुश्किल होता है, और जब आप मुस्कुराते हैं, तो आपका चेहरा विकृत हो जाता है, चेहरे की अभिव्यक्तियाँ अलग-अलग भावनाओं को व्यक्त करने के लिए बना देती है।
चेहरे की मांसपेशी आंदोलनों के विकार विभिन्न कारणों से होता है जिनमें चेहरे की तंत्रिका शामिल होती है। उनमें से, संक्रमण, आघात, ट्यूमर और मधुमेह जैसी पुरानी बीमारियां हैं, और कारण खोजने में सबसे महत्वपूर्ण है।
चेहरे की तंत्रिका 12 तंत्रिकाओं का सातवें तंत्रिका है जो खोपड़ी में लंबे समय तक और कान के निचले हिस्से में ब्रह्मांड से बाहर निकलती है। पेरीटिड ग्रंथि नामक लार ग्रंथि से गुज़रने के बाद, यह चेहरे के विभिन्न भागों और मांसपेशियों और ग्रंथियों वितरण में विभाजित है।


चूंकि यह खोपड़ी के माध्यम से गुजरता है, यह आठवें कपाल तंत्रिका के साथ यात्रा करता है, जो कोक्ले और समतोल के निकट है, और मध्य कान से गुजरता है, जो ध्वनि-संचरण अंग है। इसलिए, चेहरे का तंत्रिका पक्षाघात के साथ सुनवाई हानि या चक्कर आना हो सकता है।
फेस-टू-फेस पक्षाघात और ओटोरहिनोलारींगोलॉजिकल परीक्षा और विभिन्न परीक्षणों को यह निर्धारित करने के लिए कि किस समस्या का कारण बनता है, चेहरे की नर्व पक्षाघात का हिस्सा है, और कितना गंभीर उपचार योजना का स्तर निर्धारित किया जाएगा।
अधिकांश रोगियों का इलाज दवाओं के साथ किया जाता है। हालांकि, आवधिक परीक्षा आवश्यक है क्योंकि ट्यूमर चेहरे की तंत्रिका पर हमला करते हैं और जल्दी नर्व अधूरेपन तेजी से प्रगति करते हैं।
कारण के मुताबिक चेहरे का पक्षाघात सामान्य पर वापस लौट सकता है, लेकिन यह अक्सर काफी बाधाओं का कारण बनता है, इसलिए चेहरे के आंदोलन की अधिकतम वसूली के लिए उचित निदान और उपचार बहुत महत्वपूर्ण हैं।
इसके अलावा, भले ही मरीज परिपूर्ण पक्षाघात में हो, उचित सर्जरी और पुनर्वास उपचार विकलांगता को कम कर सकता है, इसलिए एक समाधान खोजने के लिए ईएनटी डॉक्टर से परामर्श करें।

■ समानार्थी:
चेहरे का पक्षाघात, वीजा, चेहरे NERVE पाल्सी, चेहरे की पक्षाघात, चेहरे PARALYSIS
■ परिभाषाएं:
बारह कपाल नसों का सातवां हिस्सा, परानास साइनस पक्षाघात, एक केंद्रीय चेहरे का पक्षाघात है जब पक्षाघात क्षेत्र मस्तिष्क में होता है, और जब यह मस्तिष्क के बाहर होता है तो बाह्य चेहरे का पक्षाघात होता है।
क्योंकि माथे दोनों मस्तिष्क में एक तंत्रिका-वर्चस्व वाले क्षेत्र है, केंद्रीय चेहरे का पक्षाघात मस्तिष्क झुर्रियों को पकड़ने की क्षमता के कारण होता है, जब भी एक पक्ष लंगड़ा होता है, अन्य चेहरे के पक्षाघात के विपरीत। चेहरे का पक्षाघात कुछ ऑटोरहिनोलॉर्नलोगोलॉजिकल रोगों में से एक है जिसे आपातकाल के रूप में निदान और इलाज की आवश्यकता है।
■ लक्षण:
चेहरे की मांसपेशियों को चेहरे के तनाव को बरकरारित डिग्री पर वापस नहीं लौटाया जा सकता है, लेकिन कभी-कभी समय पर अनुपचारित तंत्रिकाओं में पक्षाघात की प्रगति की स्थिति से बरामद होकर मांसपेशियों के शोष (कम) हो जाता है।
आँसू और लार की मात्रा कम हो जाती है, और आप अपनी जीभ के सामने के दो-तिहाई हिस्से में इसे स्वाद नहीं पा सकेंगे। यह लक्षण पक्षाघात के क्षेत्र और पक्षाघात की डिग्री के आधार पर थोड़ा भिन्न हो सकते हैं।
चेहरे का तंत्रिका खोपड़ी में कोक्लेआ और संतुलन के साथ घूमता है, और इस्तमास में श्रवण नहर के आस-पास होता है। चेहरे का पक्षाघात अक्सर इन नुकसानों, टिनिटस, चक्कर आना और इन संरचनाओं के अन्य लक्षणों के साथ होता है।
कारणों के आधार पर ये लक्षण अचानक या धीरे-धीरे होते हैं विशेष रूप से, ट्यूमर की वजह से चेहरे का पक्षाघात कई हफ्तों तक कई हफ्तों तक क्रमिक प्रगति से होता है, दोबारा गिरावट और सुधार के साथ।
बेल के पक्षाघात या अज्ञातहित चेहरे का तंत्रिका पक्षाघात, तीव्र चेहरे की नर्व पक्षाघात का सबसे आम कारण है। यह आम तौर पर अचानक दिखाई देता है और लकवा के पीछे पीला या सिरदर्द होने से 48 घंटे के भीतर सबसे गंभीर पक्षाघात होता है।
बेल के पक्षाघात के अन्य लक्षणों में वायरल संक्रमण के लक्षण शामिल हैं जैसे ठंडा, चेहरे की उत्तेजना गिर जाती है या असामान्य हो जाती है (चेहरे की सुन्नता), चेहरे का दर्द, भूख में बदलाव, सुनवाई हानि, आंसू कमी, टिनिटस
रामसे-हंट सिंड्रोम या हर्पीस ज़ोस्टर ओटिकस, जो कान के क्षेत्र में दर्द और छाले और पैर की उंगलियों पर दाने के साथ है, दायां वायरस के कारण होता है
वायरस चेहरे की तंत्रिका के नाड़ीग्रन्थ (पेड़ की जड़ की तरह) पर आक्रमण करता है और पक्षाघात का कारण बनता है। जब श्रवण और वेस्टिबुलर नसों के नाड़ीग्रन्थ पर हमला होता है, सुनवाई हानि, टिनिटस या चक्कर आना चेहरे की नर्व पक्षाघात के साथ होता है।
रैमसे-हंट सिंड्रोम में, अन्य मस्तिष्क तंत्रिका संबंधी लक्षण भी हो सकते हैं। वायरल संक्रमण जैसे लक्षण ठंड, सुनवाई हानि, सुनवाई हानि, चेहरे या गर्दन में असामान्यताएं, और दर्द बेल के पक्षाघात से ज्यादा आम है। अंडाशय (छाला) और चेहरे का तंत्रिका पक्षाघात एक ही समय में होता है, लेकिन 25% में, दाद पहली बार होता है।
आघात के कारण चेहरे का पक्षाघात सबसे सामान्य रूप से अस्थायी अस्थि फ्रैक्चर के कारण होता है, जो फ्रैक्चर के बाद तुरंत हो सकता है या कुछ दिनों बाद चेहरे का पक्षाघात होने में देरी हो सकती है।
अस्थिभंग की हड्डी, मध्य कान, कोक्लेआ और समबाहु अंगों में फ्रैक्चर की दिशा के साथ चेहरे का पक्षाघात, बहरापन और चक्कर के साथ उपस्थित हैं, और मस्तिष्कमेरु द्रव्य से स्पष्ट मस्तिष्कमेरु तरल पदार्थ नाक या कान से क्षति के कारण बाहर निकल सकते हैं फ्रैक्चर टुकड़ों के कारण ड्यूरा मेटर। वापस निस्तब्धता मेनिन्जाइटिस पैदा कर सकता है।
■ कारण / पाथोफिजियोलॉजी:
चेहरे की तंत्रिका को ओटिटिस मीडिया या आघात से घायल होने की अधिक संभावना है क्योंकि यह कानों की हड्डी (अस्थायी अस्थि) में अन्य कपाल नसों की तुलना में सबसे छोटी और सबसे लंबी ओस्सीस हड्डी (हड्डी में छेद) से गुजरती है। इसके अलावा, चेहरे का तंत्रिका पक्षाघात, मई हो सकता है
तंत्रिका रोगों (मधुमेह, हाइपोथायरायडिज्म, न्यूरोसाइकोट्री, इत्यादि) के कारण चेहरे तंत्रिका पक्षाघात का कारण हो सकता है जिससे नसों का पक्षाघात हो सकता है। चेहरे का पक्षाघात जैसे विभिन्न कारणों के साथ जन्मजात विसंगतियां होती हैं।
चेहरे की तंत्रिका अस्थायी अस्थि में संकीर्ण मार्ग से गुजरती है। ऊपर वर्णित विभिन्न घावों ने भीतरी कान या अस्थायी हड्डी (एडिमा) में चेहरे की तंत्रिका को सूजन या तंत्रिका में वितरित रक्त वाहिकाओं को दबा कर तंत्रिका ऊतक को रक्त की आपूर्ति को अवरुद्ध करके तंत्रिका (आइसकेमिया) के पक्षाघात को बढ़ाया है।
1. बेल के पक्षाघात, इडियोपैथिक चेहरे की नर्स पाल्सी (बेल का पक्षाघात)
चेहरे तंत्रिका पक्षाघात का परीक्षण बेल के पक्षाघात के निदान के द्वारा किया जाता है, जब चेहरे की तंत्रिका पक्षाघात का कारण परीक्षा और रेडियोग्राफी के द्वारा पाया जाता है, लेकिन अगर कई परीक्षण निश्चित कारण प्रकट नहीं करते हैं।
बेल के पक्षाघात का कारण अज्ञात है, लेकिन प्रिव्युसिस में वायरल संक्रमण, इस्केमिक संवहनी रोग के कारण पक्षाघात, मधुमेह के कारण संवहनी विकार, एकाधिक न्यूरिटिस, ऑटोइम्यून बीमारी, ठंड के संपर्क और डायवर्टीकुलिटिस शामिल हैं। उनमें से, वायरस के संक्रमण को सबसे मजबूत माना जाता है, लेकिन अभी तक कोई स्पष्ट प्रमाण नहीं है।
हाल के वर्षों में, यह अनुमान लगाया गया है कि दाद सिंप्लेक्स वायरस के संक्रमण के कारण नैदानिक ​​लक्षणों में परिवर्तन और वायरस एंटीबॉडी स्तरों के कारण होता है।
2. वायरस संक्रमण
कई वायरस शामिल होने के लिए जाना जाता है, और दाद वायरस चेहरे तंत्रिका (जैसे एक पेड़ की जड़) की नाड़ीग्रन्थि पर हमला करके होता है। रामसे हंट सिंड्रोम को रामसे हंट सिंड्रोम कहा जाता है, जो गंभीर दर्द (माइग्रेन) के साथ होता है, जो चेतली पक्षाघात के साथ अरोलिक और बाहरी कान नहर पर छाले होते हैं।
यह सीरियोलॉजिकल परीक्षणों और महामारी संबंधी जांच के माध्यम से नए वायरस द्वारा संक्रमित होने के बजाय अव्यक्त वायरस के पुनर्सक्रियण के कारण होता है। सीरम परीक्षणों से पता चलता है कि संक्रमण के दौरान शरीर में वैरिकाला ज़ोस्टर वायरस एंटीबॉडी मौजूद हैं।
3. बैक्टीरिया का संक्रमण
ओटिटिस मीडिया या ओटिटिस एक्सटर्ना की उपस्थिति में, चेहरे की तंत्रिका के आसपास के आसपास की हड्डियों की सूजन, कोलेस्टीटामा में दबाव, और फोड़ा (पीस) के चेहरे की नर्व में आक्रमण मुख्य कारण होते हैं। भड़काऊ प्रतिक्रिया और एडिमा या बैक्टीरिया आक्रमण के बाद तंत्रिकाओं के विनाश के माध्यम से संपीड़न भी एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाने के लिए जाना जाता है।
एंटीबायोटिक दवाओं के विकास के बाद, चेलेश्वर नर्वस क्षेत्रों जो कि कोलेस्टीटामा या हड्डियों के साथ नहीं आते हैं वे हड्डियों की सूजन के कारण तंत्रिका क्षति से अधिक सूजन का सामान्य कारण है।
यहां तक ​​कि गंभीर बीमारी जैसे मधुमेह के मामले में, यदि मानव शरीर का प्रतिरक्षा समारोह गिरता है, साधारण ओटिटिस मीडिया या कान कैनालिटिस भी हड्डी में सूजन फैलाने से चेहरे की तंत्रिका पक्षाघात का कारण बन सकती है।
4. आघात
सिर का आघात अक्सर कान की हड्डी (अस्थायी अस्थि) के फ्रैक्चर के साथ होता है। यदि फ्रैक्चर लाइन चेहरे की तंत्रिका के पथ से गुजरती है, अगर तंत्रिका को संपीड़ित या खंडित हड्डी के टुकड़े से काटा जाता है, तो चेहरे का पक्षाघात के बाद तुरंत चोट होती है।
अगर फ्रैक्चर लाइन चेहरे की तंत्रिका को पार नहीं करती है, लेकिन चेहरे की नसों के भीतर की सूजन घायल व्यक्ति के प्रभाव से होती है, तो चोट के कई दिनों बाद पक्षाघात हो सकता है।
अस्थायी अस्थि के फ्रैक्चर के अलावा, चेतना तंत्रिका पक्षाघात भी उत्तेजना या गर्भ के जन्म से एसिड के माध्यम से दबाव के कारण हो सकता है।
इसके अलावा, कान सर्जरी के दौरान भी चेहरे का तंत्रिका नुकसान हो सकता है इस मामले में, मास्टॉयड या मास्टॉयड के माध्यम से चेहरे की तंत्रिका का हिस्सा सर्जिकल उपकरण द्वारा क्षतिग्रस्त हो जाता है और आंशिक पक्षाघात या पूर्ण पक्षाघात का कारण बनता है।
■ निदान:
पक्षाघात का कारण ढूंढिए, उपयुक्त उपचार योजना स्थापित करें, समय-समय पर घावों की साइट और पक्षाघात की मात्रा की निगरानी करें और यदि आवश्यक हो तो सर्जरी पर विचार करें।
चेहरे की तंत्रिका ब्रेनस्टम से बाहर आती है और भीतर के कान और अस्थायी हड्डी से गुजरती है और चेहरे (चेहरे) में वितरित की जाती है। आंखों और लार को छिपाने के लिए तंत्रिका को चार किस्में में विभाजित किया जाता है, स्वाद को महसूस करने के लिए, और अचानक जब एक जोर से आवाज़ आती है, तो आंतरिक क्षति को कम करने के लिए। इन लक्षणों में से प्रत्येक को क्षति के लिए जांच की जाएगी।
इसे घाव साइट चेक कहा जाता है, जिसमें एक आंसू निकास परीक्षण, एक रीढ़ रिफ्लेक्स परीक्षण, एक स्वाद परीक्षण और एक लार प्रवाह परीक्षण शामिल होता है।
तंत्रिका उत्तेजना, तंत्रिका प्रवाहकत्त्व और इलेक्ट्रोमोग्राफी जैसे तंत्रिका प्रवाहकत्त्व परीक्षण, न्यूरोडिजन और वसूली की डिग्री निर्धारित करने के लिए उपयोगी परीक्षण हैं।
चेहरे की नसें आंतरिक कान और अस्थायी हड्डी में कोक्लीए और संतुलन के साथ घूमती है, और श्रवण तंत्रिका के निकट होती है, जो अक्सर चेहरे की नर्व पक्षाघात के साथ होती है, इसलिए सुनवाई परीक्षण और संतुलन समारोह परीक्षण भी आवश्यक होते हैं।
ट्यूमर या सूजन के कारण पक्षाघात में विकिरण का इस्तेमाल आक्रमण, आकार, और ट्यूमर की विशेषताओं की पहचान करने के लिए किया जा सकता है। महंगा इमेजिंग की आवश्यकता रोगी के चिकित्सा इतिहास और प्रत्येक व्यक्ति के नैदानिक ​​प्रोफाइल द्वारा निर्धारित की जाती है।
गणनात्मक टोमोग्राफी (सीटी) अस्थायी हड्डी और चेहरे की तंत्रिका की स्थिति का परीक्षण करने के लिए उपयोगी है, और चेहरे की विशेषताओं और आघात से उत्पन्न पक्षाघात में चेहरे की नर्व के बीच संबंधों की जांच के लिए उपयोगी है। सीटीएस मास्टॉइड, मिडल कान और टेम्परल हड्डी के घावों को दिखाता है हालांकि एक साथ उपाय करने में सक्षम होने का एक फायदा है, मुलायम ऊतकों के घावों के बारे में जानकारी सीमित है।
चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) को नरम ऊतक तंत्रिकाओं का मूल्यांकन करने के लिए सबसे अधिक उपयोगी है और ट्यूमर, अनुमस्तिष्क जाल स्थल पर सूजन या चेहरे की नसों पर निगरानी रखने के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है।
बेल के पक्षाघात का सबसे आम निदान अन्य रोगों को बाहर करने के लिए है, जो परीक्षण के माध्यम से चेहरे की नर्व पक्षाघात का कारण बनते हैं। न्यूनतम नैदानिक ​​मानदंड इस प्रकार हैं।
एक चेहरे की मांसपेशियों का एक अधूरा या पूर्ण पक्षाघात और इसके अचानक शुरुआत एक अज्ञातहित चेहरे की तंत्रिका पक्षाघात अगर कोई भी कान रोग नहीं होता जैसे कि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की बीमारी, ओटिटिस मीडिया, या अनुमस्तिष्क जाल रोग।
■ प्रगति / रोग का निदान:
चेहरे की तंत्रिका पक्षाघात के रोग का निदान, तंत्रिका पाल्सी की डिग्री और कारण के आधार पर भिन्न होता है।
बेल के पक्षाघात का सबसे आम प्रकार एक अच्छी तरह से ठीक होने वाली बीमारी है जो आम तौर पर 4 से 6 महीनों के भीतर हल करता है, आमतौर पर 12 महीनों के भीतर।
अज्ञातहित चेहरे की नर्व पक्षाघात के अधूरे पक्षाघात के मामले में, हल्के पक्षाघात के साथ रोगियों के केवल 6% में पूर्ण वसूली प्राप्त की गई थी। पूर्ण पक्षाघात में, 71% में पूर्ण वसूली, 13% में हल्के हानि, 16% में मध्यम और गंभीर चेहरे की नर्विक हानि प्राप्त हुई है। हालांकि, ये आंकड़े सभी व्यक्तियों पर लागू नहीं होते हैं
रैमसे-हंट सिंड्रोम बेल के पक्षाघात से एक बुरा पूर्वानुमान है, और कुल वसूली केवल 20% है।
इसके अलावा, पक्षाघात की डिग्री के अनुसार एक अंतर है पूर्ण पक्षाघात के मामले में, लगभग 10%, और अधूरे पक्षाघात में केवल 66%। यह सूचित किया जाता है कि रोग का पूर्वानुमान उस केस से बेहतर होता है जहां दाद कोशिका चेहरों की नसों के पक्षाघात के बजाय पहले होता है।
एटिबॉयटिक्स की शुरूआत के बाद, तीव्र रूप से बच्चों के बच्चों में मुख्य रूप से तीव्र ओटिटिस मीडिया की वजह से चेहरे तंत्रिका पाल्सी तेजी से कम हो गई है। चेहरे की तंत्रिका और मस्तूल के बीच रक्त वाहिकाओं के माध्यम से बैक्टीरिया की सूजन की मात्रा के आधार पर, यह सूजन के बाद लगभग 2 सप्ताह के भीतर अचानक या धीरे-धीरे आगे बढ़ता है।
पूर्वानुमान ठीक है क्योंकि पूर्ण पक्षाघात की तुलना में अधिक आंशिक पक्षाघात होता है, और अगर उचित उपचार किया जाता है तो तंत्रिका का पक्षाघात कम होता है।
क्रोनिक ओटिटिस मीडिया के कारण चेहरे तंत्रिका पाल्सी चेहरे की तंत्रिका पर हमला करने वाले ओस्टीटाइसेस या मोती प्रकार के कारण होता है आजकल, एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग के कारण, कोलेस्टीटामा भड़काऊ घावों से ज्यादा आम है। कोलेस्टीटामा और सूजन को हटाने से चेहरे की नर्वस पालसी को बहाल किया जा सकता है।
पूरी तरह पक्षाघात होने पर, अस्थायी अस्थि फ्रैक्चर के कारण चेहरे का पक्षाघात सर्जरी द्वारा किया जाता है। हालांकि, यदि तंत्रिका का विघटन होता है, तो फ्रैक्चर टुकड़ा और तंत्रिका ग्राफ्टिंग को हटाने के लिए लंबे समय तक किसी भी चेहरे के पक्षाघात को ठीक नहीं होता है।
पक्षाघात, जो तंत्रिका चोट के बाद देरी हो जाती है, इसे रूढ़िवादी उपचार के रूप में मनाया जाता है जब तक कि यह स्वाभाविक रूप से ठीक नहीं हो जाता है। नियमित विद्युत तंत्रिका परीक्षाएं निष्पादित होती हैं। जब तंत्रिका क्षतिग्रस्त हो जाती है, पक्षाघात की डिग्री 90% या इससे अधिक है सर्जिकल उपचार की आवश्यकता है
नवजात शिशु में चेहरे तंत्रिका पक्षाघात ज्यादातर पूर्ण पक्षाघात के साथ पंगु बना है, 90% की प्राकृतिक वसूली दर और आमतौर पर पूर्ण वसूली के साथ।
हालांकि, यदि हड्डियों को तोड़ दिया गया है या याद किया जाता है, या यदि शारीरिक चेहरे की तंत्रिका से प्रभावित मांसपेशियों की शारीरिक क्षमता पैदा होती है तो जन्म के 5 दिनों के बाद पूरी तरह से खो जाने पर और अगर इलेक्ट्रोफिज़ियोलॉजिक परीक्षा उत्तीर्ण होने के 5 सप्ताह के भीतर ठीक नहीं होती है।
चेहरे की तंत्रिका के एक सौम्य ट्यूमर के मामले में, चेहरे की तंत्रिका के आसपास के ऊतकों से उत्पन्न होने वाला एक सौम्य ट्यूमर का चेहरे का तंत्रिका समारोह के साथ व्यवहार किया जाना चाहिए आप कुछ को बचा सकते हैं
■ जटिलताएं:
अगर तंत्रिका पूरी तरह से लंगड़ा हो और तब पुनर्जीवित हो, चेहरे की मांसपेशियों के आंदोलन के कुछ हद तक बाधाएं होंगी।
पक्षाघात और पुनर्जन्म के दौरान, कुछ तंत्रिका तंतुओं को अनुचित पुनर्जनन द्वारा अन्य मांसपेशियों से जोड़ा जा सकता है, जिसे सिंकनीसिस कहा जाता है जब एक हिस्से की मांसपेशियों को एक पेशी के आंदोलन के साथ आगे बढ़ना होता है। उदाहरण के लिए, यह लक्षण है कि उस व्यक्ति की आंखें जो लुप्त होती थी, जब स्वयं हंसते हुए रोल होते थे
रैमसे-हंट सिंड्रोम की वजह से चेहरे की नर्वस पाल्सी वाले मरीजों के चेहरे पर लगातार दर्द हो सकता है, जिसे पोस्टहेपेट्रेट न्यूरुलिया कहते हैं
कॉर्निया के सुखाने के परिणाम कैरेटाइटिस में हो सकते हैं, जिससे दृश्य हानि हो सकती है। लार ग्रंथियों का कार्य खराब हो सकता है, जिससे दांतों को नुकसान हो सकता है।
■ उपचार:
यह चेहरे के पक्षाघात के अंतर्निहित कारण को दर्शाता है और तदनुसार व्यवहार करता है। उपचार का उद्देश्य कारण को समाप्त करना और चेहरे के काम की पूर्ण वसूली हासिल करना है, लेकिन कई मामलों में पुनर्वास के लिए काफी बाधा बची हुई है।
सामान्य तौर पर, चेहरे के पक्षाघात में औषधीय उपचार की प्रभावशीलता के बारे में बहुत से विवाद हैं, लेकिन कोर्टिकॉस्टिरॉइड स्वायत्त दोष और अपूर्ण पक्षाघात को रोका जा सकता है जिसके परिणामस्वरूप पक्षाघात को पूरा करने के लिए चेहरे की नसों के निर्जलीकरण से उत्पन्न होता है।
पक्षाघात के प्रारंभिक उपचार में, यह लक्षण सुधार की अवधि को कम करने और एनाल्जेसिक प्रभाव को भी कम करने के लिए जाना जाता है। यह चेहरे की जड़ के बहुमत के लिए दवा का पहला विकल्प है
बेशक, अगर कोई अंतर्निहित कारण नहीं है, सबसे पहले, यदि ट्यूमर या ओटिटिस मीडिया के साथ है, अंतर्निहित रोग के लिए उपचार प्राथमिकता लेना चाहिए।
एड्रेनोकॉर्टिकोट्रोपिक हार्मोन को उपचार से पहले डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए क्योंकि गर्भावस्था, उच्च रक्तचाप, मोतियाबिंद, पाचन अल्सर, हड्डी की बीमारी या क्षयरोग के इतिहास से प्रतिकूल प्रभाव हो सकते हैं।
कुछ शोधकर्ताओं द्वारा अन्य vasodilators, विटामिन, और एंटीवायरल एजेंटों की सिफारिश की गई है और एंटीवायरल एसाइक्लोविर का उपयोग रैमसे-हंट सिंड्रोम में कॉर्टिकोस्टेरॉइड के साथ संयोजन में किया गया है जिसके परिणामस्वरूप बेहतर चेहरे की तंत्रिका वसूली हो सकती है।
यदि तंत्रिका अध: पतन तंत्रिका चालन परीक्षण के स्तर से परे प्रगति कर रहा है, चेहरे की तंत्रिका सर्जरी के माध्यम से खोला जाना चाहिए। यदि चेहरे की तंत्रिका विघटन चेहरे तंत्रिका में सूजन या सूजन, चेहरे की तंत्रिका decompression द्वारा किया जाता है।
हाइपोग्लोसासल नाड़ीग्रन्थि, जैसे बेलमाव या रैमसे-हंट सिंड्रोम के ऊपरी हिस्से में चेहरे की तंत्रिका के घाव के मामले में चेहरे की तंत्रिका डीकंप्रेस को उपरोक्त विधि द्वारा नहीं किया जा सकता है। यदि ऑपरेशन आवश्यक है, तो अस्थायी खोपड़ी को एक मध्यम फोसा दृष्टिकोण से लगाया जाता है कुछ मामलों में, चेहरे का तंत्रिका विघटन मध्य सिर और निचले सिर में किया जाता है।
शल्यचिकित्सा के चेहरे की तंत्रिका डीकंप्रेशन का उपयोग केवल व्यापक पक्षाघात के सबूत के साथ पूर्ण पक्षाघात के मामलों में किया जाता है। नैदानिक ​​रूप से लगातार तंत्रिका प्रवाहकत्त्व अध्ययनों से पता चलता है कि यदि मोटर फाइबर सामान्य से 10% से कम है, तो यह सर्जरी का एक संकेत है क्योंकि यह गिरता है।
फेफड़े के तंत्रिका पुनर्निर्माण के लिए अगर चेहरे की तंत्रिका का ट्यूमर रोधन या अस्थायी अस्थि फ्रैक्चर के कारण काट दिया जाता है तो किया जाएगा। पुनर्निर्माण का सबसे अनुकूल परिणाम प्रत्यक्ष तंत्रिका एनास्टोमोसिस है, जो सीधे टूटा भाग से जोड़ता है। जब सीवन पर कोई तनाव नहीं है, तो अच्छे परिणाम प्राप्त किए जा सकते हैं। पीने अक्सर अनिवार्य है
तंत्रिका ग्राफ्टिंग गले या सुरल तंत्रिका के स्टेरोनोक्लेइडोमास्टीड मांसपेशी के ऊपरी भाग से टखने की आड़ू की हड्डी के बाद प्राप्त की गई और चेहरे की नर्व दोष साइट में इसे प्रत्यारोपित करने के लिए एक अधिक ऑरिक्युलर तंत्रिका प्राप्त करके किया जाता है।
न्यूरोकोकलिसिस एक अलग तंत्रिका का उपयोग करते हुए बाहरी भाग के चेहरे की तंत्रिका को तंत्रिका उत्तेजना प्रदान करने की एक विधि है, जिसे क्षतिग्रस्त चेहरे की तंत्रिका का समीपस्थ हिस्सा न्यूरोट्रान्सप्लांटेशन या डायरेक्ट न्यूरोटमी द्वारा बाह्य भाग से जोड़ा जा सकता है।
कपाल तंत्रिका और रीढ़ की हड्डी की नसों की शाखाएं क्रेनियल तंत्रिका क्रॉसिंग के लिए इस्तेमाल की जा सकती हैं। उनमें से, 12 वीं कपाल तंत्रिका (हाइपोग्लोसास तंत्रिका) सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाता है।
कुछ मामलों में, जब चेहरों के चेहरे की नर्विका गायब हो जाती है या चोटों के कई सालों के बाद मांसपेशियों के शोष के कारण तंत्रिका भ्रष्टाचार संभव नहीं है, तो मुस्कुराहट और न्यूरोकोकलसिफिकेशन एक ही समय पर मुंह और आंख के आसपास चेहरे की आवाज़ को रोकने के लिए किया जाता है। हमारे पास इसे पुनर्स्थापित करने का एक तरीका भी है
■ रोकथाम:
इसे रोकने के लिए कोई खास तरीका नहीं है, लेकिन सावधान रहें कि आप सर्दी को पकड़ न सकें और अच्छी तरह सोएं और उचित आराम से अपने सामान्य स्वास्थ्य को बनाए रखें।
यदि पक्षाघात होता है, तो neurodegeneration की डिग्री के आधार पर सर्जरी करने के लिए आवश्यक हो सकता है। नियमित तंत्रिका प्रवाहकत्त्व अध्ययन आवश्यक हैं, और जब तंत्रिका चोट या चोट के कारण नुकसान होता है, सर्जरी के लिए समय सफलता दर पर सबसे बड़ा प्रभाव पड़ता है यह सिफारिश की जाती है कि आप जल्द ही अस्पताल आएँगे।
यद्यपि ओटिटिस मीडिया के साथ रोगियों में चेहरे का पक्षाघात नहीं होता है, कोलेस्टीटामा एक गंभीर जटिलता है जो मैन्निजाइटिस या मस्तिष्क फोड़े जैसे इंट्राकैरेनियल जटिलताओं को जन्म देती है, साथ ही चेहरे का पक्षाघात भी। क्योंकि शल्य चिकित्सा की जरूरत है और सर्जरी के बाद पुनरावृत्ति का खतरा आवधिक ऑटोलरींगोलॉजी और आउट पेशेंट का अवलोकन आवश्यक है।
मधुमेह या क्रोनिक व्यर्थ रोग वाले मरीजों में ऑस्टियोमाइलाइटिस हो सकता है, जो कभी कभी क्रैनीओफिब्रोसिस के कारण हो सकता है, और चेनल नर्व पक्षाघात सहित कपाल तंत्रिका पक्षाघात का कारण बन सकता है। कान नहर से घर या सार्वजनिक स्नान में संदूषित स्वाब या डिवाइस के साथ कान नहर को निकालना महत्वपूर्ण है। उचित रक्त ग्लूकोज नियंत्रण से बचने और पर्याप्त प्रतिरक्षा समारोह बनाए रखने के लिए प्रयासों की आवश्यकता है।
चेहरे के पक्षाघात के साथ मरीज़ अक्सर लकवाग्रस्त आंखों की पूरी आंखों को पूरी तरह से नहीं मारते हैं, इसलिए कॉर्निया को सूखने से रखने के लिए एक कृत्रिम रिसाव या विशेष रूप से डिजाइन किए चश्मा (ईय चेंबर) का उपयोग करें।
■ चिकित्सक को:
चेहरे का पक्षाघात होने पर, यह ओटोरहिनोलारींगोलॉजी के आपातकालीन रोगों में से एक है, जिसे कारण और घाव स्थल मिलना चाहिए और कान और नास्फी डॉक्टर के तुरंत बाद आपातकालीन उपचार शुरू करना चाहिए। घटना के बाद कम समय के भीतर परामर्श और परीक्षा के माध्यम से सभी चेहरे की नर्व पक्षियों से परामर्श किया जाना चाहिए और वर्तमान प्रगति और भविष्य की योजनाओं के बारे में अपने डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।
यदि आपके कानों से सिर के आघात या स्पष्ट पानी पहनने के बाद आपके कान के आसपास चोट लगते हैं, तो आपको अस्पताल जाना चाहिए, भले ही आपके चेहरे का पक्षाघात नहीं हो क्योंकि यह अस्थायी अस्थि फ्रैक्चर से मेल खाती है।
कान के निचले हिस्से में, पेरीटिड ग्रंथि नामक लार ग्रंथि होती है। चेहरे की तंत्रिका पेरोटीड ग्रंथि से गुजरती है और चेहरे पर फैलती है। पुराने नोडल चेहरे की तंत्रिका को बड़ा कर सकते हैं और आक्रमण कर सकते हैं, इसलिए इसे जांचना चाहिए और एक ओटोलरनिगोलॉजिस्ट द्वारा जांच की जानी चाहिए।
चेहरे की नसें चेहरे की अभिव्यक्ति और संतुलित उपस्थिति को बनाए रखने में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं, इसलिए यदि रोगी लंबे समय तक रुक जाता है, तो रोगी की स्थिति के अनुसार शल्य चिकित्सा का उपचार उपयोगी होता है, इसलिए विशेषज्ञ के साथ परामर्श मददगार होगा।
■ अन्य:
गैर-गर्भवती अवधि की तुलना में इडियोपैथिक चेहरे की नर्स पाल्सी गर्भावस्था में 3.3 गुना अधिक आम है। प्रीक्लेम्पसिया के साथ गर्भवती महिलाएं जन्म से पहले जन्म, जन्मजात विसंगतियों और कम जन्म के वजन की संभावना 6 गुना ज्यादा होती हैं।

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