कोरिया में सभी अस्पताल के साथ स्कोलियोसिस

कोरिया में सभी अस्पताल के साथ स्कोलियोसिस
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■ रूपरेखा:
वयस्क स्कोलियोसिस को स्कोलियोसिस के दो मामलों के रूप में माना जा सकता है जो वयस्क अवधि के बाद और विकास अवधि के समाप्त होने से पहले जारी रहे।
वयस्क स्कोलियोसिस का केवल एक लक्षण है और एक ही समय में विभिन्न लक्षण हैं, मुख्य रूप से दर्द, स्कोलियोसिस की प्रगति, कॉस्मेटिक समस्या, कार्डियोपल्मोनरी फ़ंक्शन डिसऑर्डर और स्नायविक विकार के बारे में चिंता है।
वयस्क स्कोलियोसिस का निदान रोगी की जांच कर रहा है और यह पुष्टि करता है कि कशेरुक स्कोलियोसिस हैं, चाहे कशेरुकाओं को आगे या पिछड़े हुए हैं, तो एंटेरोस्टोस्टेरियर और पार्श्व रेडियोग्राफ होते हैं, और पार्श्व और पार्श्व झुकाव रेडियोग्राफी द्वारा फ्लेक्सिबिलिटी की जांच की जाती है। विशेष परीक्षणों में रीढ़ की हड्डी के एंजियोग्राफी, गणना टोमोग्राफी, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग, डिस्कोग्राफी, और हड्डी स्कैन शामिल हैं।
उपचार आम तौर पर रूढ़िवादी होता है, लेकिन गंभीर मामलों में शल्य चिकित्सा की आवश्यकता हो सकती है।
■ समानार्थी:
वयस्क स्कोलियोसिस, वयस्क स्कोलियोसिस
■ परिभाषाएं:
वयस्क स्कोलियोसिस स्कोलियोसिस से संदर्भित करता है कि श्रोणि रिज के पूर्ण एकीकरण की पुष्टि हो गई है और उम्र 18 साल से अधिक है और शारीरिक विकास समाप्त हो गया है।
वयस्क स्कोलियोसिस को स्कोलियोसिस के रूप में माना जा सकता है जो वयस्क होने के बाद हुई वृद्धि अवधि या स्कोलियोसिस के अंत से पहले जारी रहे।
■ लक्षण:
वयस्क स्कोलियोसिस के मरीजों की मुख्य अपील दर्द, स्कोलियोसिस की प्रगति, कॉस्मेटिक समस्याओं, कार्डियोपल्मोनरी विकार और तंत्रिका संबंधी विकारों के बारे में चिंता है।
वयस्क स्कोलियोसिस से जुड़े दर्द के कारण मांसपेशियों में थकान और तनाव, डिस्क में रोग परिवर्तन, तंत्रिका मूल संपीड़न और पीछे की रीढ़ में रोग संबंधी परिवर्तन के कारण होते हैं।
कम कार्डियोपल्मोनरी फ़ंक्शन गंभीर थोरैसिक वक्र के साथ हो सकता है।
■ कारण / पाथोफिजियोलॉजी:
वयस्क स्कोलियोसिस को विकास अवधि या वयस्क घटनाओं के अंत से पहले लगातार स्कोलियोसिस (आमतौर पर प्यूबर्टल इडियोपैथिक स्कोलियोसिस) के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है।
वयस्कता के बाद स्कोलियोसिस के कारण ऑस्टियोपोरोसिस, डिगेंरेटिव परिवर्तन और कई नोड्स पर वर्टेब्रल स्टेनोसिस के विघटन के बाद चयापचय की हड्डी रोगों के कारण होते हैं। विभिन्न।
आमतौर पर, हड्डी के विकास के अंत के बाद 30 डिग्री या उससे कम की वक्रता वक्रता के आकार की परवाह किए बिना आगे बढ़ती नहीं है, और 30 डिग्री से ऊपर की वक्रता की प्रगति कशेरुक के रोटेशन से संबंधित है। सबसे प्रगतिशील वक्र विकास के बाद 50 डिग्री से अधिक की एक वक्षीय वक्र है, जो प्रति वर्ष लगभग 1 डिग्री तक बढ़ जाता है।
■ निदान:
मरीज की जांच के बाद, गले से पूरी रीढ़ की हड्डी के साथ एंटेरो-पोस्टियर और पार्श्व रेडियोग्राफी जरूरी है।
वक्रता की लचीलापन पार्श्व की तरफ फोटोग्राफी द्वारा जांच की जानी चाहिए, और कर्षण के बाद कभी-कभी रेडियोग्राफी की जानी चाहिए।
तंत्रिका संबंधी लक्षणों के साथ रोगियों में, कशेरुक एंजियोग्राफी, गणना टोमोग्राफी, और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग आवश्यक हैं, और कभी-कभी डिस्कोग्राफी और हड्डी स्कैन कभी-कभी आवश्यक होते हैं।
अन्य परीक्षणों के साथ श्वसन लक्षणों की शिकायत करने वाले मरीजों को एक फुफ्फुसीय समारोह परीक्षण और एक धमनी रक्त गैस विश्लेषण की आवश्यकता होती है। कशेरुक मंडल की जन्मजात असामान्यताओं के लिए एक गुर्दा और हृदय परीक्षण की आवश्यकता होती है।

■ प्रगति / रोग का निदान:
30 डिग्री से कम के वक्रता वयस्क स्कोलियोसिस में आगे नहीं बढ़ता है।
50 डिग्री से अधिक की एक थोरैसिक वक्र के मामले में, यह अच्छी तरह प्रगति कर सकता है, और इस मामले में यह प्रति वर्ष लगभग 1 डिग्री तक बढ़ जाता है।
पीठ दर्द वयस्क स्कोलियोसिस का एक सामान्य लक्षण है, जो लगभग 70% रोगियों में होती है, और उम्र और वक्रता के साथ दर्द की आवृत्ति बढ़ जाती है।
कार्डियोपल्मोनरी फ़ंक्शन में घट जाती है अक्सर गंभीर थोरैसिक वक्र के साथ। ज्यादातर मामलों में, मरीज का वक्रता यौवन के अज्ञातहित स्कोलियोसिस की तुलना में कम लचीला है, फर्म है, और वक्रता का एक बड़ा कोण है। इसलिए, यह रूढ़िवादी उपचार के लिए अच्छी तरह से प्रतिक्रिया नहीं करता है और शल्य चिकित्सा उपचार खराब प्रणालीगत स्थिति और ऑस्टियोपोरोसिस के कारण आसान नहीं है।

■ जटिलताएं:
गंभीर रीढ़ की हड्डी की विकृतियों के अलावा, स्नायविक असामान्यताएं जैसे कि कमी हुई कार्डियोपल्मोनरी फंक्शन, वर्टेब्रल स्टेनोसिस के कारण संवेदी दोष, रिब विकृति के कारण छाती क्षेत्र में फैलाव, वक्र की प्रगति के कारण ऊंचाई में कमी, और दर्द हो सकता है।
■ उपचार:
वयस्क स्कोलियोसिस सिद्धांत में ही है, जैसे कि यौवन के स्कोलियोसिस के उपचार में। उपचार के लिए संकेतों में वृद्धि हुई विकृति, दर्द, कार्डियॉस्स्पिरेटरी फ़ंक्शन के क्रमिक गिरावट और कॉस्मेटिक समस्याएं शामिल हैं। मस्तिष्क जड़ों या रीढ़ की हड्डी के स्टेनोसिस के कारण रीढ़ की जोड़ों के अपक्षयी परिवर्तनों के कारण भी इलाज किया जाता है।
नोनसर्जिकल उपचार में दर्दनाशकता, गर्मी चिकित्सा, गैर-धमनीय विरोधी भड़काऊ दवाएं, शारीरिक उपचार, व्यायाम उपचार आदि शामिल हैं, और ओर्थोस का उपयोग दर्द को कम करने के उद्देश्य से किया जाता है।
सर्जिकल उपचार में वक्रता, गंभीर छाती या काठ के बल, न्यूरोलॉजिकल लक्षण, जाहिरा तौर पर बदसूरत, और प्रगति की संभावना के 50 डिग्री से अधिक डिग्री वाले होते हैं।
■ रोकथाम:
यदि वक्रता की प्रगति अनिश्चित या संदिग्ध है, यदि मरीज को विरूपण के लिए कोई अपील नहीं है, अगर कोई दर्द न हो, या यदि फुफ्फुसीय समारोह में कोई गिरावट नहीं है, तो यह सलाह दी जाती है कि आवधिक रेडियोग्राफ का अंतराल पर निरीक्षण करें एक साल।
वयस्क स्कोलियोसिस के उपचार में, कई गैर-सर्जिकल उपचार मरीज के समग्र जीवन समारोह में सुधार कर सकते हैं, और विशेष रूप से धूम्रपान रोकने के लिए कार्डियॉस्पिरेटरी फंक्शन में सुधार करना आवश्यक है।
Postmenopausal महिलाओं के लिए, ऑस्टियोपोरोसिस स्कोलियोसिस की प्रगति में निर्णायक कारक है, इसलिए आपको रजोनिवृत्ति के बाद ऑस्टियोपोरोसिस को रोकने के लिए सावधान रहना चाहिए।
■ चिकित्सक को:
यदि आपको गंभीर रीढ़ की हड्डी में विकृति है, काठ का रीढ़ की हड्डी, संवेदी या मोटर रोग, या गंभीर रीढ़ की हड्डी के साथ-साथ विकृति और कार्डियोपल्मोनरी गिरावट में दर्द है, तो आपको जल्द से जल्द रीढ़ के विशेषज्ञ की तलाश करनी चाहिए।

यदि आप चाहें तो अस्पताल के बारे में बताएं, यहाँ से कहें / loveinbank@nate.com