Kelumpuhan saraf wajah
-------------------------------------------------- ------------------------------
■ Garis besar:
Gejala seperti kelemahan wajah, kelumpuhan, dan kejang bisa disebabkan oleh penyakit yang melibatkan saraf wajah yang menggerakkan otot wajah. Saat kelumpuhan wajah terjadi, sulit menutup mata, dan saat Anda tersenyum, wajah Anda menjadi terdistorsi, membuat ekspresi wajah sulit untuk mengekspresikan berbagai emosi.
Gangguan gerakan otot wajah disebabkan oleh berbagai penyebab yang melibatkan saraf wajah. Diantaranya, ada penyakit kronis seperti infeksi, trauma, tumor dan diabetes, dan menemukan penyebabnya adalah yang paling penting.
Saraf wajah adalah saraf ketujuh dari 12 saraf yang keluar dari batang otak melalui tengkorak yang panjang dan masuk ke bagian bawah telinga. Setelah melewati kelenjar ludah yang disebut kelenjar parotid, terbagi menjadi berbagai bagian wajah dan kelenjar otot dan kelenjar.
Saat melewati tengkorak, ia bergerak bersama dengan saraf kranial kedelapan, yang bersebelahan dengan koklea dan ekuilibrium, dan melewati telinga tengah, yang merupakan organ pemancar suara. Oleh karena itu, kelumpuhan saraf wajah bisa disertai dengan gangguan pendengaran atau pusing.
Kelumpuhan tatap muka dan pemeriksaan otorhinolaryngological dan berbagai tes untuk menentukan apa yang menyebabkan masalah, bagian mana dari kelumpuhan saraf wajah, dan seberapa serius tingkat rencana pengobatan akan ditentukan.
Sebagian besar pasien diobati dengan pengobatan. Namun, pemeriksaan berkala sangat penting karena tumor menyerang saraf wajah dan degenerasi saraf dini dengan cepat berkembang.
Kelumpuhan wajah bisa kembali normal tergantung penyebabnya, namun seringkali menyebabkan hambatan yang cukup besar, diagnosis dan perawatan yang tepat sangat penting untuk pemulihan gerakan wajah secara maksimal.
Selain itu, kalaupun pasien dalam kelumpuhan sempurna, operasi pembedahan dan rehabilitasi yang tepat dapat meminimalkan kecacatan, jadi berkonsultasilah dengan dokter THT untuk mencari solusinya.
■ Sinonim:
Kelumpuhan wajah, visa, facial NERVE palsy, facial palsy, facal PARALYSIS
■ Definisi:
Kelumpuhan sinus paranasal, ketujuh dari dua belas saraf kranial, adalah kelumpuhan wajah sentral saat area kelumpuhan berada di otak, dan kelumpuhan wajah perifer saat terjadi di luar otak.
Karena dahi adalah daerah yang didominasi saraf di kedua otak, kelumpuhan wajah sentral ditandai oleh kemampuan untuk menangkap keriput dahi bahkan ketika satu sisi lumpuh, tidak seperti kelumpuhan wajah lainnya. Kelumpuhan wajah adalah salah satu dari beberapa penyakit otorhinolaryngological yang perlu didiagnosis dan diobati sebagai keadaan darurat.
■ Gejala:
Otot wajah tidak dapat mempertahankan ketegangan wajah akan kembali ke tingkat melumpuhkan saraf, tapi kadang-kadang pulih dari keadaan perkembangan kelumpuhan pada saraf orang yang tidak diobati selama periode waktu tertentu akan menyebabkan atrofi otot (berkurang).
Jumlah air mata dan air liur berkurang, dan Anda tidak akan bisa mencicipinya di bagian depan dua pertiga lidah Anda. Gejala ini bisa sedikit berbeda tergantung daerah kelumpuhan dan tingkat kelumpuhannya.
Saraf wajah berjalan erat ke koklea dan keseimbangan di tengkorak, dan berdekatan dengan saluran pendengaran di tanah genting. Kelumpuhan wajah sering disertai dengan gangguan pendengaran, tinnitus, pusing, dan gejala lain dari struktur ini.
Gejala ini terjadi secara tiba-tiba atau lambat, tergantung penyebabnya. Terutama, kelumpuhan wajah yang disebabkan oleh tumor ditandai dengan perkembangan bertahap selama beberapa minggu sampai beberapa bulan, dengan kemunduran dan perbaikan berulang.
Bell's palsy atau kelumpuhan saraf wajah idiopatik adalah penyebab paling umum dari kelumpuhan saraf wajah akut. Biasanya muncul tiba-tiba dan kelumpuhan paling parah terjadi dalam 48 jam, dengan nyeri atau sakit kepala di belakang auricle sesaat sebelum kelumpuhan terjadi.
Gejala lain Bell's palsy termasuk gejala infeksi virus seperti rasa dingin, sensasi wajah turun atau menjadi tidak biasa (wajah mati rasa), sakit wajah, perubahan nafsu makan, gangguan pendengaran, pengurangan air mata, tinitus.
Sindrom Ramsay-Hunt atau herpes zoster oticus, yang disertai rasa sakit di daerah telinga dan lecet dan ruam pada jari kaki, disebabkan oleh virus herpes zoster.
Virus menyerang ganglion saraf wajah (seperti akar pohon) dan menyebabkan kelumpuhan. Ketika ganglion saraf pendengaran dan vestibular menyerang, kehilangan pendengaran, tinnitus atau pusing disertai kelumpuhan saraf wajah.
Dalam sindrom Ramsey-Hunt, gejala neurologis otak lainnya mungkin juga terjadi. Gejala infeksi virus seperti pendengaran dingin, gangguan pendengaran, gangguan pendengaran, kelainan pada wajah atau leher, dan nyeri lebih sering terjadi pada Bell's palsy. Paru (lepuh) dan kelumpuhan saraf wajah terjadi pada saat bersamaan, namun pada 25%, herpes pertama terjadi.
Kelumpuhan wajah akibat trauma paling sering disebabkan oleh fraktur tulang temporal, yang mungkin terjadi segera setelah patah tulang atau kelumpuhan wajah tertunda terjadi setelah beberapa hari.
Pada tulang temporal, telinga tengah, koklea, dan organ equilateral hadir bersamaan dengan kelumpuhan wajah, ketulian dan pusing seiring dengan arahan patah tulang, dan cairan cerebrospinal yang bening dari cairan serebrospinal dapat mengalir keluar dari hidung atau telinga karena kerusakan pada. Dura mater karena fragmen fraktur. Pembilasan kembali bisa menyebabkan meningitis.
■ Penyebab / Patofisiologi:
Saraf wajah lebih mungkin dilukai oleh otitis media atau trauma karena melewati tulang osseous tersempit dan terpanjang (tulang di tulang) di tulang telinga (temporal bone) dibandingkan saraf kranial lainnya. Selain itu, kelumpuhan saraf wajah, mungkin terjadi.
Kelumpuhan saraf wajah bisa terjadi karena penyakit sistemik (diabetes, hipotiroidisme, neuropsychiatry, dll) yang menyebabkan kelumpuhan saraf. Berbagai penyebab seperti kelumpuhan wajah disertai anomali kongenital.
Saraf wajah melewati bagian sempit di tulang temporal. Berbagai lesi yang dijelaskan di atas memperparah kelumpuhan saraf (iskemia) dengan membengkak saraf wajah di telinga bagian dalam atau tulang temporal (edema) atau dengan menghalangi suplai darah ke jaringan saraf dengan menekan pembuluh darah yang terdistribusi di saraf.
1. Bell's palsy, kelumpuhan saraf wajah idiopatik (Bell's palsy)
Kelumpuhan saraf wajah didiagnosis dengan diagnosis Bell's palsy saat penyebab kelumpuhan saraf wajah ditemukan dengan pemeriksaan dan radiografi namun jika beberapa tes tidak mengungkapkan penyebab yang pasti.
Penyebab Bell's palsy tidak diketahui, namun hipotesis meliputi infeksi virus, kelumpuhan yang disebabkan oleh penyakit vaskular iskemik, gangguan vaskular akibat diabetes, multiple neuritis, penyakit autoimun, paparan dingin, dan divertikulitis. Diantaranya, infeksi virus diketahui paling kuat namun belum ada bukti yang jelas.
Dalam beberapa tahun terakhir, diperkirakan penyebab infeksi virus herpes simpleks disebabkan oleh perubahan gejala klinis dan tingkat antibodi virus.
2. Infeksi virus
Beberapa virus diketahui terlibat, dan virus herpes disebabkan oleh menyerang ganglion saraf wajah (seperti akar pohon). Sindrom Ramsay Hunt disebut sindrom Ramsay Hunt, yang disertai dengan sakit parah (migrain), yang melepuh lepuh pada auricle dan saluran telinga bagian luar disertai kelumpuhan wajah.
Hal ini diduga disebabkan oleh reaktivasi virus laten daripada yang baru terinfeksi oleh virus melalui tes serologis dan penyelidikan epidemiologi. Tes serum menunjukkan bahwa antibodi virus varicella zoster hadir di tubuh selama infeksi.
3. Infeksi bakteri
Dengan adanya otitis media atau otitis externa, pembengkakan tulang sekitarnya yang mengelilingi saraf wajah, tekanan pada cholesteatoma, dan invasi ke saraf wajah abses (pus) adalah penyebab utamanya. Kompresi sekunder dengan reaksi inflamasi dan edema atau penghancuran saraf akibat invasi bakteri juga diketahui memainkan peran penting.
Setelah berkembangnya antibiotik, daerah saraf wajah yang tidak tertutup kolesteatoma atau tulangnya sudah lebih sering menyebabkan radang daripada kerusakan saraf akibat peradangan tulang.
Bahkan dalam kasus penyakit wasting kronis seperti diabetes, jika fungsi kekebalan tubuh manusia turun, otitis media atau canalitis telinga yang sederhana juga dapat menyebabkan kelumpuhan saraf wajah dengan menyebarkan peradangan pada tulang.
4. Trauma
Trauma kepala sering disertai dengan patah tulang telinga (temporal bone). Jika garis patah melewati jalan saraf wajah, jika saraf dikompres atau dipotong oleh pecahan tulang patah, kelumpuhan wajah terjadi segera setelah cedera.
Jika garis fraktur tidak melewati saraf wajah, namun edema di dalam saraf wajah disebabkan oleh dampak orang yang terluka, kelumpuhan dapat terjadi beberapa hari setelah cedera.
Selain fraktur tulang temporal, kelumpuhan saraf wajah juga bisa terjadi karena tekanan gegar otak atau kelahiran janin melalui asam.
Selain itu, bisa menyebabkan kerusakan saraf wajah bahkan saat operasi di telinga. Dalam kasus ini, bagian saraf wajah melalui mastoid atau mastoid rusak oleh instrumen bedah dan menyebabkan paralisis parsial atau kelumpuhan lengkap.
■ Diagnosis:
Temukan penyebab kelumpuhan, buat rencana pengobatan yang tepat, secara berkala pantau lokasi lesi dan tingkat kelumpuhannya, dan pertimbangkan pembedahan jika perlu.
Saraf wajah keluar dari batang otak dan melewati telinga bagian dalam dan tulang temporal dan terdistribusi di wajah (wajah). Saraf dibagi menjadi empat helai di tengah untuk mengeluarkan air mata dan air liur, merasakan rasanya, dan meminimalkan kerusakan dalam saat tiba-tiba suara keras masuk. Masing-masing gejala ini akan diperiksa untuk kerusakan.
Ini disebut pemeriksaan lesi situs, yang mencakup tes pembuangan air mata, tes refleks tulang belakang, tes rasa, dan tes aliran air liur.
Uji konduksi saraf elektrik seperti eksitasi saraf, konduksi saraf, dan elektromiografi adalah tes yang berguna untuk menentukan tingkat neurodegenerasi dan pemulihan.
Saraf wajah berjalan erat ke koklea dan keseimbangan di telinga bagian dalam dan tulang temporal, dan berdekatan dengan saraf pendengaran, yang sering disertai dengan kelumpuhan saraf wajah, sehingga tes pendengaran dan tes fungsi keseimbangan juga diperlukan.
Pada kelumpuhan yang disebabkan oleh tumor atau radang, radiasi dapat digunakan untuk mengidentifikasi lokasi invasi, ukuran, dan karakteristik tumor. Kebutuhan akan pencitraan mahal ditentukan oleh riwayat medis pasien dan profil klinis masing-masing individu.
Computed tomography (CT) berguna untuk memeriksa kondisi tulang temporal dan saraf wajah, dan berguna untuk memeriksa hubungan antara fitur wajah dan saraf wajah pada kelumpuhan akibat trauma. CT menunjukkan lesi pada mastoid, telinga tengah, dan tulang temporal Meskipun ada keuntungan untuk dapat diukur bersama, informasi tentang lesi jaringan lunak terbatas.
Magnetic Resonance Imaging (MRI) paling berguna untuk menilai saraf jaringan lunak dan dapat digunakan untuk memantau reaksi inflamasi atau saraf wajah pada tumor, situs pleksus serebelar.
Diagnosis Bell's palsy yang paling umum adalah menyingkirkan penyakit lain yang menyebabkan kelumpuhan saraf wajah melalui pengujian. Kriteria diagnostik minimum adalah sebagai berikut.
Kelumpuhan lengkap atau lengkap dari satu otot wajah dan onset mendadak itu. Paralisis kelumpuhan wajah idiopatik jika tidak ada penyakit telinga seperti penyakit sistem saraf pusat, otitis media, atau penyakit pleksus serebelar.
■ Kemajuan / Prognosis:
Prognosis kelumpuhan saraf wajah bervariasi tergantung pada tingkat dan penyebab kelumpuhan saraf.
Jenis Bell's palsy yang paling umum adalah penyakit yang sembuh baik yang biasanya sembuh dalam waktu 4 sampai 6 bulan, biasanya dalam 12 bulan.
Dalam kasus kelumpuhan kelumpuhan wajah idiopatik yang tidak sempurna, pemulihan lengkap dicapai hanya pada 6% pasien dengan kelumpuhan ringan. Pada kelumpuhan yang lengkap, pemulihan lengkap dicapai pada 71%, gangguan ringan pada 13%, kerusakan saraf wajah sedang dan parah pada 16% diketahui. Namun, statistik ini tidak berlaku untuk semua individu.
Sindrom Ramsey-Hunt memiliki prognosis yang lebih buruk daripada Bell's palsy, dan keseluruhan pemulihan hanya sekitar 20%.
Selain itu, ada perbedaan sesuai dengan tingkat kelumpuhannya. Dalam kasus kelumpuhan total, sekitar 10%, dan pada kelumpuhan yang tidak lengkap hanya sekitar 66%. Dilaporkan bahwa prognosis lebih baik daripada kasus dimana herpes zoster terjadi lebih dulu daripada kelumpuhan saraf wajah.
Kelumpuhan saraf wajah yang disebabkan oleh otitis media akut telah cepat berkurang setelah diperkenalkannya antibiotik, terutama pada anak-anak. Bergantung pada tingkat peradangan bakteri melalui pembuluh darah antara saraf wajah dan mastoid, ia berkembang secara tiba-tiba atau perlahan dalam waktu sekitar 2 minggu setelah peradangan.
Prognosisnya baik karena ada kelumpuhan yang lebih parsial daripada kelumpuhan total, dan kelumpuhan saraf jarang terjadi jika perawatan yang tepat dilakukan.
Kelumpuhan saraf wajah yang disebabkan oleh otitis media kronis disebabkan oleh osteitis atau jenis mutiara yang menyerang saraf wajah. Saat ini, karena penggunaan antibiotik, cholesteatoma lebih sering terjadi daripada lesi inflamasi. Penghapusan kolesteatoma dan pembengkakan dapat mengembalikan kelumpuhan saraf wajah.
Kelumpuhan wajah akibat fraktur tulang temporal dilakukan dengan operasi jika terjadi kelumpuhan. Namun, jika syaraf diamputasi, pemindahan fragmen fraktur dan penyambungan saraf tidak memulihkan kelumpuhan wajah dalam waktu lama.
Kelumpuhan, yang tertunda setelah cedera saraf, diamati sebagai pengobatan konservatif sampai sembuh secara alami. Pemeriksaan saraf kelistrikan reguler dilakukan. Bila saraf rusak, tingkat kelumpuhannya 90% atau lebih Perawatan bedah sangat dibutuhkan.
Kelumpuhan saraf wajah pada neonatus sebagian besar lumpuh dengan kelumpuhan lengkap, dengan tingkat pemulihan alami 90% dan biasanya sembuh total.
Namun, pembedahan diperlukan jika tulang patah atau tidak terjawab, atau jika fisiologis membangkitkan potensi otot yang didominasi oleh saraf wajah hilang total selama 5 hari setelah kelahiran dan jika pemeriksaan elektrofisiologis tidak pulih dalam 5 minggu setelah kelahiran.
Dalam kasus tumor jinak pada saraf wajah, tumor jinak yang berasal dari jaringan saraf wajah di sekitarnya harus ditangani dengan fungsi saraf wajah Anda juga dapat menyimpan beberapa.
■ Komplikasi:
Jika saraf benar-benar lumpuh dan kemudian diregenerasi, akan ada beberapa tingkat penyumbatan gerakan otot wajah.
Selama kelumpuhan dan regenerasi ulang, beberapa serabut saraf dapat dihubungkan ke otot lain oleh regenerasi yang tidak tepat, yang disebut synkinesis saat otot satu bagian bergerak bersamaan dengan pergerakan satu otot. Misalnya, itu adalah gejala bahwa mata orang yang lumpuh saat tertawa terbungkus dengan sendirinya.
Pasien dengan kelumpuhan saraf wajah karena sindrom Ramsey-Hunt mungkin memiliki rasa sakit yang menetap di wajah, yang disebut neuralgia postherpetic.
Pengeringan kornea dapat menyebabkan keratitis, yang dapat menyebabkan gangguan penglihatan. Fungsi kelenjar ludah bisa terganggu, menyebabkan kerusakan pada gigi.
■ Pengobatan:
Ini menunjukkan penyebab kelumpuhan wajah dan perawatan yang sesuai. Tujuan dari perawatan ini adalah untuk menghilangkan penyebab dan untuk mencapai pemulihan fungsi wajah secara penuh, namun dalam banyak kasus, ada banyak hambatan untuk rehabilitasi.
Secara umum, ada banyak kontroversi tentang efektivitas perawatan farmakologis pada kelumpuhan wajah, namun kortikosteroid dapat mencegah disfungsi otonom dan kelumpuhan yang tidak sempurna akibat dehidrasi saraf wajah sehingga tidak mengalami kelumpuhan.
Pada perawatan awal kelumpuhan, diketahui dapat mengurangi durasi perbaikan gejala dan juga memiliki efek analgesik. Ini adalah pilihan pertama pengobatan untuk sebagian besar kelumpuhan wajah.
Tentu saja, jika tidak ada penyebab yang mendasarinya, pertama-tama, jika tumor atau otitis media disertai, pengobatan untuk penyakit yang mendasar harus diutamakan.
Hormon adrenokortikotropik harus dikonsultasikan dengan dokter sebelum perawatan karena kehamilan, hipertensi, glaukoma, maag pencernaan, penyakit tulang atau riwayat tuberkulosis dapat menyebabkan efek samping.
Agen vasodilator, vitamin, dan antiviral lainnya telah direkomendasikan oleh beberapa peneliti dan asiklovir antiviral telah digunakan dalam kombinasi dengan kortikosteroid dalam sindrom Ramsey-Hunt untuk menghasilkan pemulihan saraf wajah yang lebih baik.
Jika degenerasi saraf berjalan melampaui tingkat tes konduksi saraf, saraf wajah harus dibuka melalui operasi. Jika dekompresi saraf wajah dilakukan pada saraf wajah dengan pembengkakan atau pembengkakan, dekompresi saraf wajah.
Dalam kasus lesi saraf wajah di bagian atas ganglion hipoglossal, seperti sindrom Bellmaw atau Ramsey-Hunt, dekompresi saraf wajah tidak dapat dilakukan dengan metode di atas. Jika operasi diperlukan, tengkorak temporal ditorehkan oleh pendekatan fosa tengah. Dalam beberapa kasus, dekompresi saraf wajah dilakukan di kepala tengah dan kepala bagian bawah.
Dekompresi saraf wajah bedah hanya digunakan pada kasus kelumpuhan lengkap dengan bukti adanya neurodegenerasi ekstensif. Studi konduksi saraf kontinu secara klinis menunjukkan bahwa jika serat motor kurang dari 10% normal, ini merupakan indikasi pembedahan karena jatuh.
Rekonstruksi saraf wajah akan dilakukan jika saraf wajah terputus karena reseksi tumor atau fraktur tulang temporal. Hasil rekonstruksi yang paling baik adalah anastomosis saraf langsung, yang secara langsung menghubungkan bagian yang rusak. Bila tidak ada ketegangan pada jahitan, hasil bagus bisa didapat. Minum sering tak terelakkan.
Penyambungan saraf dilakukan dengan mengambil saraf aurikular yang lebih besar yang diperoleh dari bagian atas otot sternokleidomastoid leher atau saraf sumsum setelah tulang persik pergelangan kaki dan menanamkannya di situs defek saraf wajah.
Neurokrosisis adalah metode pemberian stimulasi saraf pada saraf wajah pada bagian distal dengan menggunakan saraf yang berbeda, yang disesuaikan bila bagian proksimal saraf wajah yang rusak tidak dapat dihubungkan ke bagian distal oleh neurotransplantasi atau neurotomi langsung.
Saraf kranial dan cabang saraf tulang belakang dapat digunakan untuk penyimpangan saraf kranial. Diantaranya, saraf kranial ke 12 (syaraf hipoglossal) adalah yang paling umum digunakan.
Dalam beberapa kasus, ketika saraf wajah distal telah hilang atau cangkok saraf tidak mungkin terjadi karena atrofi otot setelah beberapa tahun cedera, transfer otot dan neurocrocalcification dilakukan pada saat bersamaan untuk membatasi pergerakan wajah di sekitar mulut dan mata. Kita juga punya cara untuk mengembalikannya.
■ Pencegahan:
Tidak ada cara khusus untuk mencegahnya, tapi hati-hati jangan sampai terserang flu dan tidur nyenyak dan jagalah kesehatan Anda tetap dengan istirahat yang benar.
Jika kelumpuhan terjadi, mungkin perlu melakukan operasi tergantung pada tingkat neurodegenerasi. Studi konduksi saraf yang teratur diperlukan, dan bila ada luka atau kehilangan saraf akibat trauma, waktu operasi memiliki dampak terbesar pada tingkat keberhasilan. Dianjurkan agar Anda segera datang ke rumah sakit.
Meskipun tidak semua kelumpuhan wajah terjadi pada pasien dengan otitis media, cholesteatoma adalah komplikasi serius yang dapat menyebabkan komplikasi intrakranial seperti meningitis atau abses otak, serta kelumpuhan wajah. Karena kebutuhan akan perawatan bedah dan risiko kekambuhan setelah operasi diperlukan otolaringologi dan observasi rawat jalan secara periodik.
Penderita diabetes atau penyakit wasting kronis dapat menyebabkan osteomielitis, yang terkadang menyebabkan kraniofibrosis, dan dapat menyebabkan palsi saraf kranial, termasuk kelumpuhan saraf wajah. Penting untuk mengangkat saluran telinga dari saluran telinga dengan alat atau alat yang terkontaminasi di rumah atau pemandian umum. Upaya diperlukan untuk menghindari pengendalian glukosa darah yang tepat dan menjaga fungsi kekebalan tubuh yang memadai.
Penderita kelumpuhan wajah seringkali tidak benar-benar menghilangkan mata mata yang lumpuh, jadi gunakan kebocoran buatan atau kacamata yang dirancang khusus (ruang MATA) agar kornea tidak mengering.
■ Kepada dokter:
Ketika kelumpuhan wajah terjadi, ini adalah salah satu penyakit darurat dari otorhinolaryngology yang harus menemukan penyebab dan lokasi lesi dan segera memulai perawatan darurat setelah dokter telinga dan nosephy. Semua kelumpuhan saraf wajah harus dikonsultasikan dan dikonsultasikan dengan dokter Anda tentang kemajuan saat ini dan rencana masa depan melalui konsultasi dan pemeriksaan dalam waktu singkat setelah kejadian.
Jika Anda memar di sekitar telinga setelah mengalami trauma kepala atau air jernih dari telinga Anda, Anda harus pergi ke rumah sakit meskipun Anda tidak mengalami kelumpuhan wajah karena cocok dengan fraktur tulang temporal.
Di bagian bawah telinga, ada kelenjar ludah yang disebut kelenjar parotid. Saraf wajah melewati kelenjar parotid dan menyebar ke wajah. Nodul tua bisa membesar dan menyerang saraf wajah, jadi harus diperiksa dan diperiksa oleh ahli otolaringologi.
Saraf wajah berperan penting dalam menjaga ekspresi wajah dan penampilan seimbang, sehingga meski pasien lumpuh untuk waktu yang lama, perawatan bedah sesuai dengan kondisi pasien sangat membantu, jadi konsultasi dengan spesialis akan sangat membantu.
■ Lain-lain:
Kelumpuhan saraf faring idiopatik adalah 3,3 kali lebih sering terjadi pada kehamilan daripada pada periode tidak hamil. Wanita hamil dengan preeklamsia 6 kali lebih mungkin untuk melahirkan prematur, anomali kongenital dan berat lahir rendah.
Beri tahu Anda tentang rumah sakit di korea jika Anda mau, katakan di sini, loveinbank @ nate.com
No comments:
Post a Comment