Skoliosis dengan semua rumah sakit di korea

Skoliosis dengan semua rumah sakit di korea
-------------------------------------------------- ------------------------------

■ Garis besar:
Skoliosis dewasa dapat dianggap sebagai dua kasus skoliosis yang bertahan sebelum akhir masa pertumbuhan dan setelah orang dewasa.
Hanya ada satu gejala skoliosis dewasa dan biasanya memiliki berbagai gejala pada saat bersamaan, terutama rasa sakit, kecemasan akan kemajuan skoliosis, masalah kosmetik, gangguan fungsi kardiopulmoner dan gangguan neurologis.
Diagnosis skoliosis dewasa dilakukan dengan memeriksa pasien dan memverifikasi apakah vertebra adalah skoliosis, apakah vertebra membungkuk ke depan atau ke belakang, kemudian radiograf anteroposterior dan lateral dilakukan, dan fleksi fleksi diperiksa oleh radiografi fleksi lateral dan lateral. Tes khusus meliputi angiografi tulang belakang, tomografi terkomputerisasi, pencitraan resonansi magnetik, diskografi, dan pemindaian tulang.
Pengobatan biasanya konservatif, namun kasus yang parah mungkin memerlukan perawatan bedah.
■ Sinonim:
Skoliosis dewasa, Skoliosis Dewasa
■ Definisi:
Skoliosis dewasa mengacu pada skoliosis setelah integrasi lengkap punggungan panggul dikonfirmasi dan usia di atas 18 dan pertumbuhan fisiologis dihentikan.
Skoliosis dewasa dapat dianggap sebagai skoliosis yang berlanjut sebelum akhir periode pertumbuhan atau skoliosis yang terjadi setelah menjadi dewasa.
■ Gejala:
Daya tarik utama pasien skoliosis dewasa adalah rasa sakit, kecemasan tentang perkembangan skoliosis, masalah kosmetik, gangguan kardiopulmoner, dan gangguan neurologis.
Penyebab nyeri yang berhubungan dengan skoliosis dewasa disebabkan oleh kelelahan otot dan ketegangan, perubahan patologis pada disk, kompresi akar saraf dan perubahan patologis pada tulang belakang posterior.
Fungsi kardiopulmoner yang menurun dapat disertai dengan kurva toraks yang parah.
■ Penyebab / Patofisiologi:
Skoliosis dewasa dapat dikategorikan sebagai skoliosis persisten (biasanya skoliosis idiopatik pubertas) sebelum akhir periode pertumbuhan atau kejadian dewasa.
Penyebab skoliosis setelah dewasa adalah karena penyakit tulang metabolik seperti osteoporosis, perubahan degeneratif, dan setelah dekompresi stenosis vertebra pada beberapa nodus. berbeda.
Umumnya kelengkungan 30 derajat atau kurang setelah akhir pertumbuhan tulang tidak berlanjut terlepas dari bentuk kelengkungannya, dan perkembangan kelengkungan di atas 30 derajat berhubungan dengan rotasi vertebra. Kurva yang paling progresif adalah kurva thoraks lebih dari 50 derajat setelah pertumbuhan, yang meningkat menjadi sekitar 1 derajat per tahun.
■ Diagnosis:
Setelah pasien diperiksa, radiografi antero-posterior dan lateral termasuk seluruh tulang belakang dari leher sangat penting.
Fleksibilitas kelengkungan harus diperiksa dengan fotografi fleksi lateral, dan terkadang radiografi setelah traksi.
Pada pasien dengan gejala neurologis, angiografi vertebral, tomografi terkomputerisasi, dan pencitraan resonansi magnetik diperlukan, dan kadang-kadang diskografi dan pemindaian tulang kadang diperlukan.
Pasien yang mengeluh gejala pernafasan dengan tes lain memerlukan tes fungsi paru dan analisis gas darah arteri. Kelainan kongenital pada tubuh vertebra memerlukan tes ginjal dan jantung.

■ Kemajuan / Prognosis:
Kelengkungan kurang dari 30 derajat tidak berlanjut pada skoliosis dewasa.
Dalam kasus kurva toraks lebih dari 50 derajat, dapat berkembang dengan baik, dan dalam kasus ini berlanjut menjadi sekitar 1 derajat per tahun.
Nyeri punggung adalah gejala umum skoliosis dewasa, terjadi pada sekitar 70% pasien, dan frekuensi rasa sakit meningkat seiring bertambahnya usia dan kelengkungan.
Penurunan fungsi kardiopulmoner sering disertai dengan kurva toraks yang parah. Dalam kebanyakan kasus, kelengkungan pasien kurang fleksibel dibandingkan skoliosis idiopatik pubertas, tegas, dan memiliki kelengkungan sudut yang besar. Oleh karena itu, tidak merespon dengan baik terhadap pengobatan konservatif dan perawatan bedah tidak mudah karena kondisi sistemik dan osteoporosis yang buruk.

■ Komplikasi:
Selain kelainan tulang belakang yang parah, kelainan neurologis seperti penurunan fungsi kardiopulmoner, disfungsi sensorik akibat stenosis vertebralis, penonjolan daerah dada akibat deformitas tulang rusuk, penurunan tinggi badan akibat perkembangan kurva, dan nyeri bisa terjadi.
■ Pengobatan:
Skoliosis dewasa pada prinsipnya sama seperti pada penanganan skoliosis pubertas. Indikasi untuk pengobatan meliputi peningkatan deformitas, nyeri, penurunan fungsi kardiorespirasi secara bertahap, dan masalah kosmetik. Gejala akar saraf atau stenosis spinal yang disebabkan oleh perubahan degeneratif sendi tulang belakang juga diobati.
Perawatan nonsurgical meliputi analgesik, terapi panas, obat antiinflamasi nonsteroid, terapi fisik, terapi olahraga, dan lain-lain, dan penggunaan orthoses ditujukan untuk mengurangi rasa sakit.
Perawatan bedah termasuk yang memiliki kelengkungan di atas 50 derajat, fleksi dada atau lumbal yang parah, gejala neurologis, tampaknya jelek, dan cenderung berlanjut.
■ Pencegahan:
Jika perkembangan kelengkungan tidak pasti atau diragukan, jika pasien tidak memiliki daya tarik untuk deformasi, jika tidak ada rasa sakit, atau jika tidak ada kemunduran fungsi paru, disarankan untuk mengamati radiograf periodik pada interval satu tahun.
Dalam pengobatan skoliosis dewasa, beberapa perawatan non-bedah dapat memperbaiki fungsi kehidupan pasien secara keseluruhan, dan penghentian merokok khususnya sangat penting untuk memperbaiki fungsi kardiorespirasi.
Bagi wanita pascamenopause, osteoporosis adalah faktor penentu dalam perkembangan skoliosis, jadi Anda harus berhati-hati mencegah osteoporosis setelah menopause.
■ Kepada dokter:
Jika Anda memiliki kelainan tulang belakang yang parah, nyeri pada tulang belakang lumbal, disfungsi sensorik atau motorik, atau kelainan tulang belakang yang parah serta kerusakan kardiopulmoner, Anda harus segera mencari spesialis tulang belakang.

Beri tahu Anda tentang rumah sakit jika Anda mau, katakan di sini / loveinbank@nate.com